Preview

Альманах клинической медицины

Расширенный поиск

Распространенность воспалительных заболеваний кишечника в Челябинской области

https://doi.org/10.18786/2072-0505-2019-47-066

Полный текст:

Аннотация

Обоснование. Эпидемиологические данные о  заболеваемости язвенным колитом (ЯК) и  болезнью Крона (БК) в  России ограничены.

Цель  – изучить структуру и  клинические особенности течения воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК) у  больных, проживающих в  Челябинской области.

Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ базы данных пациентов с  ВЗК, проживающих в  городе Челябинске и  Челябинской области, за период 2016–2019 гг.

Результаты. База данных включает 693 пациента: 582 (84%) с ЯК и 111 (16%) с БК. При ЯК соотношение женщин и  мужчин составило 1,16:1, при БК – 1,7:1. Средний возраст пациентов с ЯК – 46,3±15,8 года, с БК – 45,79±18,1 года. В городе проживает 631 (90%) пациент с ВЗК, число сельских жителей значимо меньше  – 62  (10%) (р<0,001). Инвалидность по основному заболеванию имеют 11,9% больных с ЯК и 23,4% – с БК. Средний возраст дебюта болезни  – 39,3±15,03 и  38,7±17,8  года соответственно. Время установления диагноза ЯК в  среднем занимает 6,1±4,0  месяца, БК  – 7,6±5,5  месяца (р=0,045). У  56  (9,6%) пациентов с  ЯК диагностирован проктит, у  301  (51,7%)  – левосторонний колит и у 225 (38,7%) тотальный колит. Терминальный илеит выявлен у 34 (30,6%) больных БК, колит – у  25  (22,6%), поражение толстой и  тонкой кишки  – у  52  (46,8%) пациентов, у  3  (3%) пациентов отмечено сочетанное поражение верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Острое течение ЯК имели 25  (4,3%) пациентов, хроническое непрерывное  – 52  (8,9%), хроническое рецидивирующее  – 505  (86,8%). Внекишечные проявления встречались у 135 (19,5%) пациентов с  ВЗК. Генно-инженерная биологическая терапия назначена 77 (11%) пациентам.

Заключение. Эпидемиологические тенденции ВЗК, выявленные нами на основании анализа данных по г.  Челябинску и  Челябинской области, соответствуют таковым, полученным по результатам исследований в  других регионах Российской Федерации: дебют ВЗК приходится на средний возраст, время установления диагноза при БК выше, чем при ЯК. С большей частотой у больных с  ЯК диагностирован тотальный колит, при БК выявлено сочетанное поражение толстой и тонкой кишки. У  90%  пациентов с  ВЗК на момент включения в  базу данных зарегистрировано обострение легкой и средней степени тяжести. 

Об авторах

А. И. Долгушина
ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия

Долгушина Анастасия Ильинична – доктор медицинских наук, заведующая кафедрой госпитальной терапии

454092, г. Челябинск, ул. Воровского, 64



Г. М. Хусаинова
ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия

Хусаинова Гузель Мидхатовна – ассистент кафедры госпитальной терапии

454092, г. Челябинск, ул. Воровского, 64



А. Г. Василенко
ГБУЗ «Челябинская областная клиническая больница»
Россия

Василенко Александр Георгиевич – заведующий гастроэнтерологическим отделением

454076, г. Челябинск, ул. Воровского, 70



В. А. Кононец
ГБУЗ «Челябинская областная клиническая больница»
Россия

Кононец Валерия Александровна – врач-гастроэнтеролог

454076, г. Челябинск, ул. Воровского, 70



Список литературы

1. Bek S, Nielsen JV, Bojesen AB, Franke A, Bank S, Vogel U, Andersen V. Systematic review: genetic biomarkers associated with anti-TNF treatment response in inflammatory bowel diseases. Aliment Pharmacol Ther. 2016;44(6): 554–67. doi: 10.1111/apt.13736.

2. Burisch J, Munkholm P. The epidemiology of inflammatory bowel disease. Scand J Gastroenterol. 2015;50(8):942–51. doi: 10.3109/00365521.2015.1014407.

3. Molodecky NA, Soon IS, Rabi DM, Ghali WA, Ferris M, Chernoff G, Benchimol EI, Panaccione R, Ghosh S, Barkema HW, Kaplan GG. Increasing incidence and prevalence of the inflammatory bowel diseases with time, based on systematic review. Gastroenterology. 2012;142(1):46–54. e42. doi: 10.1053/j.gastro.2011.10.001.

4. Kaplan GG. The global burden of IBD: from 2015 to 2025. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2015;12(12):720–7. doi: 10.1038/nrgastro.2015.150.

5. Coward S, Clement F, Benchimol EI, Bernstein CN, Avina-Zubieta JA, Bitton A, Carroll MW, Hazlewood G, Jacobson K, Jelinski S, Deardon R, Jones JL, Kuenzig ME, Leddin D, McBrien KA, Murthy SK, Nguyen GC, Otley AR, Panaccione R, Rezaie A, Rosenfeld G, Peña-Sánchez JN, Singh H, Targownik LE, Kaplan GG. Past and future burden of inflammatory bowel diseases based on modeling of population-based data. Gastroenterology. 2019;156(5):1345–53.e4. doi: 10.1053/j.gastro.2019.01.002.

6. Everhart JE, Ruhl CE. Burden of digestive diseases in the United States part I: overall and upper gastrointestinal diseases. Gastroenterology. 2009;136(2):376–86. doi: 10.1053/j.gastro.2008.12.015.

7. Kappelman MD, Moore KR, Allen JK, Cook SF. Recent trends in the prevalence of Crohn's disease and ulcerative colitis in a commercially insured US population. Dig Dis Sci. 2013;58(2): 519–25. doi: 10.1007/s10620-012-2371-5.

8. M'Koma AE. Inflammatory bowel disease: an expanding global health problem. Clin Med Insights Gastroenterol. 2013;6:33–47. doi: 10.4137/CGast.S12731.

9. Lennard-Jones JE, Melville DM, Morson BC, Ritchie JK, Williams CB. Precancer and cancer in extensive ulcerative colitis: findings among 401 patients over 22 years. Gut. 1990;31(7): 800–6. doi: 10.1136/gut.31.7.800.

10. Белоусова ЕА, Абдулганиева ДИ, Алексеева ОП, Алексеенко СА, Барановский АЮ, Валуйских ЕЮ, Головенко АО, Головенко ОВ, Жигалова ТН, Князев ОВ, Куляпин АВ, Лахин АВ, Ливзан МА, Лубянская ТГ, Николаева НН, Никитина НВ, Никулина ИВ, Осипенко МФ, Павленко ВВ, Парфенов АИ, Рогачиков ЮЕ, Светлова ИО, Ткачев АВ, Ткаченко ЕИ, Халиф ИЛ, Чашкова ЕЮ, Щукина ОБ, Язенок НС, Яковлев АА. Социально-демографическая характеристика, особенности течения и варианты лечения воспалительных заболеваний кишечника в России. Результаты двух многоцентровых исследований. Альманах клинической медицины. 2018;46(5):445–63. doi: 10.18786/2072-0505-2018-46-5-445-463.

11. Ивашкин ВТ, Шелыгин ЮА, Халиф ИЛ, Белоусова ЕА, Шифрин ОС, Абдулганиева ДИ, Абдулхаков РА, Алексеева ОП, Алексеенко СА, Ачкасов СИ, Барановский АЮ, Болихов КВ, Валуйских ЕЮ, Варданян АВ, Веселов АВ, Веселов ВВ, Головенко АО, Головенко ОВ, Григорьев ЕГ, Губонина ИВ, Жигалова ТН, Кашников ВН, Кизова ЕА, Князев ОВ, Костенко НВ, Куляпин АВ, Морозова НА, Муравьев АВ, Низов АА, Никитина НВ, Николаева НН, Никулина НВ, Одинцова АХ, Осипенко МФ, Павленко ВВ, Парфенов АИ, Полуэктова ЕА, Потапов АС, Румянцев ВГ, Светлова ИО, Ситкин СИ, Тимербулатов ВМ, Ткачев АВ, Ткаченко ЕИ, Фролов СА, Хубезов ДА, Чашкова ЕЮ, Шапина МВ, Щукина ОБ, Яковлев АА. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и Ассоциации колопроктологов России по диагностике и лечению язвенного колита. Колопроктология. 2017;(1): 6–30.

12. Ивашкин ВТ, Шелыгин ЮА, Халиф ИЛ, Белоусова ЕА, Шифрин ОС, Абдулганиева ДИ, Абдулхаков РА, Алексеева ОП, Алексеенко СА, Ачкасов СИ, Барановский АЮ, Болихов КВ, Валуйских ЕЮ, Варданян АВ, Веселов АВ, Веселов ВВ, Головенко АО, Головенко ОВ, Григорьев ЕГ, Губонина ИВ, Жигалова ТН, Кашников ВН, Кизова ЕА, Князев ОВ, Костенко НВ, Куляпин АВ, Морозова НА, Муравьев АВ, Низов АА, Никитина НВ, Николаева НН, Никулина НВ, Одинцова АХ, Осипенко МФ, Павленко ВВ, Парфенов АИ, Полуэктова ЕА, Потапов АС, Румянцев ВГ, Светлова ИО, Ситкин СИ, Тимербулатов ВМ, Ткачев АВ, Ткаченко ЕВ, Фролов СА, Хубезов ДА, Чашкова ЕЮ, Шапина МВ, Щукина ОБ, Яковлев АА. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и Ассоциации колопроктологов России по диагностике и лечению болезни Крона. Колопроктология. 2017;(2):7–29.

13. Реброва ОЮ. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA. М.: МедиаСфера; 2002. 312 с.

14. Бодрягина ЕС, Абдулганиева ДИ, Одинцова АХ. Клинико-эпидемиологические показатели воспалительных заболеваний кишечника по Республике Татарстан. Лечащий врач. 2013;(7):21–6.

15. Койнова ИА, Белобородова ЕВ, Бурковская ВА. Клиническое течение воспалительных заболеваний кишечника у пациентов Томского региона. Лечащий врач. 2018;(8): 20–3.

16. Fragoulis GE, Liava C, Daoussis D, Akriviadis E, Garyfallos A, Dimitroulas T. Inflammatory bowel diseases and spondyloarthropathies: From pathogenesis to treatment. World J Gastroenterol. 2019;25(18):2162–76. doi: 10.3748/wjg.v25.i18.2162.

17. Karreman MC, Luime JJ, Hazes JMW, Weel AEAM. The prevalence and incidence of axial and peripheral spondyloarthritis in inflammatory bowel disease: A systematic review and meta-analysis. J Crohns Colitis. 2017;11(5): 631–42. doi: 10.1093/ecco-jcc/jjw199.


Дополнительные файлы

1. Fig. 1. Age at manifestation of inflammatory bowel diseases
Тема
Тип Прочее
Посмотреть (133KB)    
Метаданные
2. Fig. 2. Distribution of the patients with ulcerative colitis (А, n = 582) and Crohn's disease (B, n = 111) according to the extension of intestinal involvement
Тема
Тип Прочее
Посмотреть (186KB)    
Метаданные
3. Fig. 3. Distribution of the patients with ulcerative colitis (А, n=582) and Crohn's disease (B, n=111) according to severity grade
Тема
Тип Прочее
Посмотреть (140KB)    
Метаданные
4. Table 1. Age, gender and social demographic characteristics of the patients with inflammatory bowel diseases residing in the Chelyabinsk Region
Тема
Тип Прочее
Посмотреть (500KB)    
Метаданные
5. Table 2. Prevalence of extraintestinal manifestations in the patients with inflammatory bowel diseases in the Chelyabinsk Region
Тема
Тип Прочее
Посмотреть (301KB)    
Метаданные

Для цитирования:


Долгушина А.И., Хусаинова Г.М., Василенко А.Г., Кононец В.А. Распространенность воспалительных заболеваний кишечника в Челябинской области. Альманах клинической медицины. 2019;47(6):511-517. https://doi.org/10.18786/2072-0505-2019-47-066

For citation:


Dolgushina A.I., Khusainova G.M., Vasilenko A.G., Kononets V.A. Prevalence of inflammatory bowel disease in the Chelyabinsk Region. Almanac of Clinical Medicine. 2019;47(6):511-517. (In Russ.) https://doi.org/10.18786/2072-0505-2019-47-066

Просмотров: 288


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2072-0505 (Print)
ISSN 2587-9294 (Online)