Preview

Альманах клинической медицины

Расширенный поиск

Синдром Гийена – Барре у ребенка. Описание клинического случая

https://doi.org/10.18786/2072-0505-2020-48-052

Полный текст:

Аннотация

Синдром Гийена – Барре относится к орфанным аутоиммунным заболеваниям, сопровождающимся поражением периферической нервной системы. Клиническое течение синдрома позволяет разделить его на четыре основных формы. В статье дано описание клинического наблюдения синдрома Гийена – Барре у ребенка 6 лет. На фоне перенесенной инфекции у него развилась симптоматика в виде глазодвигательных нарушений, периферического тетрапареза, чувствительных нарушений с последующим возникновением выраженной слабости дыхательной мускулатуры. Проведен дифференциальный диагноз с воспалительным, инфекционным и неопластическим поражением спинного мозга, выполнена магнитно-резонансная томография спинного мозга, исследование цереброспинальной жидкости. Данные электромиографического исследования пациента подтвердили поражение периферических нервов. Таким образом, у ребенка зарегистрирован синдром Гийена – Барре. На фоне применения специфической терапии, включающей плазмаферез и внутривенное введение иммуноглобулинов человека класса G в дозе 0,4 мг в сутки в течение 5 суток ежедневно, и симптоматического лечения состояние пациента постепенно улучшилось, неврологическая симптоматика регрессировала полностью. В связи с тем что синдром Гийена – Барре представляет собой редкое заболевание периферической нервной системы, знание об особенностях его клинического течения позволяет раньше установить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.

Об авторах

А. Ю. Рябченко
ФГБОУ ВО «Оренбургский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия

Рябченко Александр Юрьевич – канд. мед. наук, доцент кафедры неврологии, медицинской генетики

460001, г. Оренбург, ул. Уральская, 2/11–173

Тел.: +7 (912) 849 78 66



Е. В. Гранкин
ГАУЗ «Областная детская клиническая больница»
Россия

Гранкин Егор Вячеславович – заведующий неврологическим отделением

460006, г. Оренбург, ул. Рыбаковская, 3



Список литературы

1. Величко ИА, Барабанова МА. Синдром Гийена – Барре как актуальная проблема неврологии (обзор литературы). Кубанский научный медицинский вестник. 2019;26(2): 150–61. doi: 10.25207/1608-6228-2019-26-2-150-161.

2. Супонева НА, Шакарян АК, Рахтеенко АВ, Пирадов МА, Митрофанова ИВ, Прыткова МИ, Леонтьева ИЯ, Шахгильдян СВ, Морозова НС. Клинико-лабораторные характеристики, лечение и прогноз синдрома Гийена-Барре у детей. Детские инфекции. 2015;14(3): 17–26. doi: 10.22627/2072-8107-2015-14-3-17-26.

3. Войтенков ВБ, Климкин АВ, Скрипченко НВ. Дифференциальная диагностика аксональных и демиелинизирующих вариантов синдрома Гийена-Барре у детей. Неврологический журнал. 2017;22(3): 126–30. doi. 10.18821/1560-9545-2017-22-3-126-130.

4. Ситкали ИВ, Колоколов ОВ. Синдром Гийена-Барре как междисциплинарная проблема. Лечащий врач. 2019;(11): 48–55. doi: 10.26295/OS.2019.59.53.012.

5. Khiri N, Lazreg M, Bkiyar H, Diyas S, Housni B. [Miller Fischer syndrome: about a paediatric case]. Pan Afr Med J. 2018;30:37. French. doi: 10.11604/pamj.2018.30.37.14136.

6. Puma A, Benoit J, Sacconi S, Uncini A. Miller Fisher syndrome, Bickerstaff brainstem encephalitis and Guillain-Barré syndrome overlap with persistent non-demyelinating conduction blocks: a case report. BMC Neurol. 2018;18(1): 101. doi: 10.1186/s12883-018-1104-6.

7. Leonhard SE, Mandarakas MR, Gondim FAA, Bateman K, Ferreira MLB, Cornblath DR, van Doorn PA, Dourado ME, Hughes RAC, Islam B, Kusunoki S, Pardo CA, Reisin R, Sejvar JJ, Shahrizaila N, Soares C, Umapathi T, Wang Y, Yiu EM, Willison HJ, Jacobs BC. Diagnosis and management of Guillain-Barré syndrome in ten steps. Nat Rev Neurol. 2019;15(11): 671–683. doi: 10.1038/s41582-019-0250-9.

8. Korinthenberg R, Trollmann R, Felderhoff-Müser U, Bernert G, Hackenberg A, Hufnagel M, Pohl M, Hahn G, Mentzel HJ, Sommer C, Lambeck J, Mecher F, Hessenauer M, Winterholler C, Kempf U, Jacobs BC, Rostasy K, Müller-Felber W. Diagnosis and treatment of Guillain-Barré Syndrome in childhood and adolescence: An evidenceand consensus-based guideline. Eur J Paediatr Neurol. 2020;25:5–16. doi: 10.1016/j.ejpn.2020.01.003.

9. Verboon C, Doets AY, Galassi G, Davidson A, Waheed W, Péréon Y, Shahrizaila N, Kusunoki S, Lehmann HC, Harbo T, Monges S, Van den Bergh P, Willison HJ, Cornblath DR, Jacobs BC; IGOS Consortium. Current treatment practice of Guillain-Barré syndrome. Neurology. 2019;93(1):e59–76. doi: 10.1212/WNL.0000000000007719.


Для цитирования:


Рябченко А.Ю., Гранкин Е.В. Синдром Гийена – Барре у ребенка. Описание клинического случая. Альманах клинической медицины. 2020;48(4):285-289. https://doi.org/10.18786/2072-0505-2020-48-052

For citation:


Ryabchenko A.Yu., Grankin E.V. Guillain-Barré syndrome in a child: a clinical case. Almanac of Clinical Medicine. 2020;48(4):285-289. (In Russ.) https://doi.org/10.18786/2072-0505-2020-48-052

Просмотров: 707


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2072-0505 (Print)
ISSN 2587-9294 (Online)