СЛУЧАЙ ПОСТЭНТЕРОКОЛИТИЧЕСКОГО РЕАКТИВНОГО АРТРИТА (СИНДРОМА РЕЙТЕРА)
Аннотация
Реактивный артрит – аутоиммунное заболевание из группы серонегативных артритов, известных как спондилоартропатии. Термин используется для обозначения двух типов заболевания: постэнтерического (синдром Рейтера) и венерического (урогенитального) (болезнь Рейтера). При обоих типах вне зависимости от инфицирующего фактора заболевание может ассоциироваться с различными симптомами, включая поражение кожи, слизистых оболочек, сердца, однако постэнтерический тип реактивного артрита сопровождается еще и поражением кишечника, а венерический (главным образом хламидийный) – мочеполовых органов. Вследствие многообразия клинической картины реактивного артрита пациенты часто лечатся симптоматически, лишь купируя на время различные про- явления заболевания. Приведен клинический пример диагностики данного сложного заболевания. Комплексный подход к оценке состояния пациентки позволил установить четкий диагноз и провести дифференциальную диагностику с другими схожими заболеваниями, в том числе урогенитальным реактивным артритом. Статья может быть интересна для практических врачей разных специальностей, в первую очередь дерматовенерологов, ревматологов, гастроэнтерологов, терапевтов, реабифлитологов.
Об авторах
А. В. Молочков
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского»; 129110, г. Москва, ул. Щепкина, 61/2, Российская Федерация
Россия
д-р мед. наук, профессор, заместитель директора по науке и международным связям
Россия
д-р мед. наук, профессор, заместитель директора по науке и международным связям
В. А. Молочков
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского»; 129110, г. Москва, ул. Щепкина, 61/2, Российская Федерация
Россия
д-р мед. наук, профессор, заслуженный деятель науки, руководитель отделения дерматовенерологии и дерматоонкологии
Россия
д-р мед. наук, профессор, заслуженный деятель науки, руководитель отделения дерматовенерологии и дерматоонкологии
М. С. Петрова
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского»; 129110, г. Москва, ул. Щепкина, 61/2, Российская Федерация
Россия
науч. сотр. отделения дерматовенерологии и дерматоонкологии
Россия
науч. сотр. отделения дерматовенерологии и дерматоонкологии
Е. А. Белоусова
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского»; 129110, г. Москва, ул. Щепкина, 61/2, Российская Федерация
Россия
д-р мед. наук, профессор, руководитель отделения гастроэнтерологии
Россия
д-р мед. наук, профессор, руководитель отделения гастроэнтерологии
Н. М. Мылов
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского»; 129110, г. Москва, ул. Щепкина, 61/2, Российская Федерация
Россия
канд. мед. наук, доцент кафедры терапии факультета усовершенствования врачей
Россия
канд. мед. наук, доцент кафедры терапии факультета усовершенствования врачей
Т. Р. Селиверстова
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского»; 129110, г. Москва, ул. Щепкина, 61/2, Российская Федерация
Россия
канд. мед. наук, заведующая отделением гастроэнтерологии
Россия
канд. мед. наук, заведующая отделением гастроэнтерологии
А. Б. Секирин
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского»; 129110, г. Москва, ул. Щепкина, 61/2, Российская Федерация
Россия
канд. мед. наук, руководитель отделения физиотерапии и реабилитации
Россия
канд. мед. наук, руководитель отделения физиотерапии и реабилитации
Список литературы
1. Kim TH, Uhm WS, Inman RD. Pathogenesis of ankylosing spondylitis and reactive arthritis. Curr Opin Rheumatol. 2005;17(4):400–5.
2. Parker CT, Thomas D. Reiter's syndrome and reactive arthritis. J Am Osteopath Assoc. 2000;100(2):101–4.
3. Ильин ИИ. Негонококковые уретриты у мужчин. М.: Медицина; 1991. 288 с.
4. Carter JD, Hudson AP. Reactive arthritis: clini- cal aspects and medical management. Rheum Dis Clin North Am. 2009;35(1):21–44. doi: 10.1016/j.rdc.2009.03.010.
5. Porter CK, Choi D, Riddle MS. Pathogen-spe- cifc risk of reactive arthritis from bacterial causes of foodborne illness. J Rheumatol. 2013;40(5):712–4. doi: 10.3899/jrheum.121254.
6. Curry JA, Riddle MS, Gormley RP, Tribble DR, Porter CK. The epidemiology of infectious gastroenteritis related reactive arthritis in U.S. military personnel: a case-control study. BMC Infect Dis. 2010;10:266. doi: 10.1186/1471- 2334-10-266.
7. Hannu T. Reactive arthritis. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2011;25(3):347–57. doi: 10.1016/j. berh.2011.01.018.
8. Hanova P, Pavelka K, Holcatova I, Pikhart H. Incidence and prevalence of psoriatic arthritis, ankylosing spondylitis, and reactive arthritis in the frst descriptive population-based study in the Czech Republic. Scand J Rheumatol. 2010;39(4):310–7. doi: 10.3109/03009740903544212.
9. Rohekar S, Pope J. Epidemiologic approaches to infection and immunity: the case of reactive arthritis. Curr Opin Rheumatol. 2009;21(4):386–90. doi: 10.1097/BOR.0b013e32832aac66.
10. Kvien TK, Glennås A, Melby K, Granfors K, Andrup O, Karstensen B, Thoen JE. Reactive ar- thritis: incidence, triggering agents and clinical presentation. J Rheumatol. 1994;21(1):115–22. 11. Colmegna I, Cuchacovich R, Espinoza LR. HLA-B27-associated reactive arthritis: pathogenetic and clinical considerations. Clin Microbiol Rev. 2004;17(2):348–69.
11. Молочков В. А, Палеев Ф. Н, Молочков А. В, Ковалев Ю. Н, Караулов А. В, Мылов Н. М, Петрова М. С. Урогенитальный реактивный артрит. М.: БИНОМ; 2014. 128 с.
Для цитирования:
Молочков А.В., Молочков В.А., Петрова М.С., Белоусова Е.А., Мылов Н.М., Селиверстова Т.Р., Секирин А.Б. СЛУЧАЙ ПОСТЭНТЕРОКОЛИТИЧЕСКОГО РЕАКТИВНОГО АРТРИТА (СИНДРОМА РЕЙТЕРА). Альманах клинической медицины. 2016;44(1):45-51. https://doi.org/10.18786/2072-0505-2016-44-1-45-51
For citation:
Molochkov A.V., Molochkov V.A., Petrova M.S., Belousova E.A., Mylov N.M., Seliverstova T.R., Sekirin A.B. A CASE OF REACTIVE POST-ENTEROCOLITIC ARTHRITIS (REITER’S SYNDROME). Almanac of Clinical Medicine. 2016;44(1):45-51. (In Russ.) https://doi.org/10.18786/2072-0505-2016-44-1-45-51
Просмотров: 418
Послать статью по эл. почте 