Preview

Альманах клинической медицины

Расширенный поиск

ИНВЕРТИРУЮЩИЙ ФОЛЛИКУЛЯРНЫЙ КЕРАТОЗ: РЕТРОСПЕКТИВНЫЙ АНАЛИЗ 50 НАБЛЮДЕНИЙ

https://doi.org/10.18786/2072-0505-2016-44-1-71-77

Полный текст:

Аннотация

Актуальность.  Инвертирующий  фолликулярный  кератоз  (ИФК)  –  редко  встречающееся  доброкачественное новообразование кожи, представляющее  определенные  диагностические трудности. Основным диагностическим методом признана  патоморфологическая  верификация. Цель  –  анализ  ретроспективных  клинических данных  50  случаев  ИФК,  выявление  морфологических  особенностей  опухоли  в  зависимости от  гистологического  типа.  Материал  и  методы.  На  основании  данных  историй  болезни и  биопсийного  материала  кожи  50  пациентов с  ИФК  проведен  ретроспективный  анализ  некоторых  клинических  данных  и  патогистологических  особенностей  ИФК.  Изучена  патогистологическая  структура  опухоли,  определены гистологические  типы  и  основные  морфологические  признаки  новообразования.  Оценивали следующие  гистологические  критерии  ИФК: наличие  и  выраженность  инвертированных структур,  гиперкератоз,  акантоз,  паракератоз, лимфоидный инфильтрат в дерме. Результаты. Большинство  пациентов  с  ИФК  были  женского пола  (68%),  пожилого  возраста  (61,5 ±1,6  года). В 40% случаев опухоль локализовалась в области  головы,  преимущественно  на  лице  (32%); реже  –  на  коже  спины  (12%)  и  голени  (12%). Гистологически  в  подавляющем  большинстве случаев (88%) ИФК имел однотипное строение. Наиболее  часто  выявлялись  папилломатозный (32%),  кератоакантомный  (26%)  и  солидный (20%) гистологические типы. Инвертированные структуры обнаружены во всех гистологических препаратах (100% случаев). Изменения эпидермиса  выражались  преимущественно  гиперкератозом  (94%  случаев),  паракератозом  (84%), акантозом (78%) и лимфоидной инфильтрацией дермы (74%). Выраженная васкуляризация дермы отмечена только у кератоакантомного и кистозно-кератоакантомного  гистологических  типов (76,9 и 100% случаев) и характеризовалась реактивной пролиферацией капилляров дермы. Заключение. Патоморфологическая верификация  ИФК  основывается  на  выявлении  инвертированных  структур  в  биопсийных  материалах. Разнообразие  гистологической  картины  опухоли обусловлено различными типами клеточной дифференцировки. 

Об авторах

Т. Г. Седова
ГБОУ ВПО «Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера» Минздрава России; 614990, г. Пермь, ул. Петропавловская, 26, Российская Федерация
Россия
канд. мед. наук, доцент кафедры дерматовенерологии


В. Д. Елькин
ГБОУ ВПО «Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера» Минздрава России; 614990, г. Пермь, ул. Петропавловская, 26, Российская Федерация
Россия
д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой дерматовенерологии


А. Ю. Лысов
ГБУЗ ПК «Пермский краевой онкологический диспансер»; 614066, г. Пермь, ул. Баумана, 15, Российская Федерация
Россия
заведующий патогистологическим отделением


Е. А. Копытова
ГБОУ ВПО «Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера» Минздрава России; 614990, г. Пермь, ул. Петропавловская, 26, Российская Федерация
Россия
ассистент кафедры дерматовенерологии


Список литературы

1. Вавилов АМ. Опухоли потовых желез и родственные поражения. В: Смольянников АВ, Саркисов ДС, Краевский НА, ред. Патологоанатомическая диагностика опухолей человека. М.: Медицина; 1993. с. 540–6.

2. Вольф К, Голдсмит ЛА, Кац СИ, Джилкрест БА, Паллер ЭС, Леффель ДДж, ред. Дерматология Фицпатрика в клинической практике. М.: Издательство Панфилова; БИНОМ. Лаборатория знаний; 2013. 2621 с.

3. Елькин ВД, Митрюковский ЛС, Седова ТГ. Избранная дерматология. Редкие дерматозы и дерматологические синдромы. Пермь: Звезда; 2004. 946 с.

4. Елькин ВД, Митрюковский ЛС, Лысов АЮ. Практическая дерматоонкология. М.: Практическая медицина; 2014. 480 с.

5. Молочков ВА, Молочков АВ, ред. Клиническая дерматоонкология. М.: Студия МДВ; 2011. 340 с.

6. Мордовцев ВН, Цветкова ГМ, ред. Патология кожи: в 2 т. Т. 2. Частная патоморфология кожи. М.: Медицина; 1993. 384 с.

7. Скрипкин ЮК, Мордовцев ВН, ред. Кожные и венерические болезни: руководство для врачей: в 2 т. Т. 2. М.: Медицина; 1999. 380 с.

8. Shih CC, Yu HS, Tung YC, Tsai KB, Cheng ST. Inverted follicular keratosis. Kaohsiung J Med Sci. 2001;17(1):50–4.

9. Omura EF. Begin and malignant adnexal tu- mors. In: Sams WM, Lynch PG, editors. Princi- ples and practice of dermatology. 2nd ed. New York: Churchill Livingstone; 1996. p. 241–52. 10. Roth LM, Look KY. Inverted follicular keratosis of the vulvar skin: a lesion that can be confused with squamous cell carcinoma. Int J Gynecol Pathol. 2000;19(4):369–73.

10. Armengot-Carbo M, Abrego A, Gonzalez T, Alarcon I, Alos L, Carrera C, Malvehy J, Puig S. Inverted follicular keratosis: dermoscopic and refectance confocal microscopic features. Dermatology. 2013;227(1):62–6. doi:10.1159/000351715.

11. Hedington JT. Tumor of hair follicle diferentiation. In: Farmer EA, Hood AF, editors. Pathology of the skin. Norwalk: Appleton-Lange; 1990. 608 p.


Для цитирования:


Седова Т.Г., Елькин В.Д., Лысов А.Ю., Копытова Е.А. ИНВЕРТИРУЮЩИЙ ФОЛЛИКУЛЯРНЫЙ КЕРАТОЗ: РЕТРОСПЕКТИВНЫЙ АНАЛИЗ 50 НАБЛЮДЕНИЙ. Альманах клинической медицины. 2016;44(1):71-77. https://doi.org/10.18786/2072-0505-2016-44-1-71-77

For citation:


Sedova T.G., El'kin V.D., Lysov A.Yu., Kopytova E.A. INVERTED FOLLICULAR KERATOSIS: A RETROSPECTIVE ANALYSIS OF 50 CASES. Almanac of Clinical Medicine. 2016;44(1):71-77. (In Russ.) https://doi.org/10.18786/2072-0505-2016-44-1-71-77

Просмотров: 1384


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2072-0505 (Print)
ISSN 2587-9294 (Online)