Preview

Альманах клинической медицины

Расширенный поиск

ОПТИМИЗАЦИЯ ЛАЗЕРНОЙ ТЕХНОЛОГИИ УДАЛЕНИЯ ПЛЕНОК ВТОРИЧНОЙ КАТАРАКТ

https://doi.org/10.18786/2072-0505-2016-44-2-130-139

Полный текст:

Аннотация

Актуальность. Работа посвящена теоретическому и  экспериментальному исследованию термомеханического воздействия лазерного излучения с  длиной волны 1,06 мкм на ткани глаза при лазерной операции по удалению вторичной катаракты (зрачковой мембраны). Актуальность обусловлена частотой осложнений после проведения лазерных глазных вмешательств, связанных с  выбором энергетических и  временных параметров лазерного облучения. Именно с ними сопряжено возникновение таких трудно учитываемых факторов, как нестационарные поля термонапряжений и давления, опосредованно вызывающие нежелательные осложнения при удалении пленок вторичной катаракты. Цель – минимизировать побочные действия и  оптимизировать существующую технологию лазерного удаления пленок вторичной катаракты. Материал и методы. Воздействие осуществляли с  помощью лазера инфракрасного диапазона (Nd:YAG- лазер, 1064 нм). Воздействовали на образцы капсулы нормального хрусталика, а  также образцы с  различными формами помутнений после хирургии катаракты с  различными оптическими характеристиками и  толщиной. Проводили морфометрическое исследование. Построена теоретическая модель процессов, протекающих в сплошной среде при действии на нее импульсного лазерного излучения. Результаты численного моделирования на основе впервые представленной теоретической модели находятся в  удовлетворительном согласии с экспериментальными данными по раз- витию деформаций, полученными на аутопсийном материале  – задней капсуле человека с  различными оптическими характеристика- ми и  толщиной (от тонких прозрачных пленок до более толстых непрозрачных образцов). Заключение. Проведенное исследование позволяет оптимизировать технологию лазерного лечения вторичных катаракт, меняя параметры облучения в процессе воздействия.

Об авторах

О. И. Баум
ФГБУН «Институт проблем лазерных и информационных технологий» РАН; 142092, г. Москва, Троицк, ул. Пионерская, 2, Российская Федерация
Россия
канд. физ.-мат. наук, ст. науч. сотр., отделение перспективных лазерных технологий


О. Г. Романов
Белорусский государственный университет; 220030, г. Минск, пр. Независимости, 4, Республика Беларусь
Беларусь
канд. физ.-мат. наук, доцент, заведующий кафедрой компьютерного моделирования


А. А. Гамидов
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт глазных болезней»; 119021, г. Москва, ул. Россолимо, 11, Российская Федерация
Россия
канд. мед. наук, ст. науч. сотр., лаборатория новых лазерных технологий


А. А. Федоров
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт глазных болезней»; 119021, г. Москва, ул. Россолимо, 11, Российская Федерация
Россия
канд. мед. наук, заведующий лабораторией фундаментальных исследований в офтальмологии


Г. С. Романов
ГНУ «Институт тепло- и массобмена имени А.В. Лыкова Национальной академии наук Беларуси»; 220072, г. Минск, ул. П. Бровки, 15, Республика Беларусь
Беларусь
канд. физ.- мат. наук, ст. науч. сотр.


Г. И. Желтов
Институт физики им. Б.И. Степанова НАН Беларуси; 220072, г. Минск, пр. Независимости, 68, Республика Беларусь
Беларусь
д-р физ.-мат. наук, гл. науч. сотр.


Э. Н. Соболь
ФГБУН «Институт проблем лазерных и информационных технологий» РАН; 142092, г. Москва, Троицк, ул. Пионерская, 2, Российская Федерация
Россия
д-р физ.- мат. наук, заведующий лабораторией биофотоники


Список литературы

1. Краснов ММ. Лазерная микрохирургия глаза. Вестник офтальмологии. 1973;(1): 3–11.

2. Aron-Rosa D, Aron JJ, Griesemann M, Thyzel R. Use of the neodymium-YAG laser to open the posterior capsule after lens implant surgery: a preliminary report. J Am Intraocul Implant Soc. 1980;6(4):352–4.

3. Гамидов АА, Большунов АВ. Современные технологии лазерной хирургии зрачковых мембран при артифакии. Вестник офтальмологии. 2007;(6):46–51.

4. Khanzada MA, Jatoi SM, Narsani AK, Dabir SA, Gul S. Is the Nd:YAG laser a safe procedure for posterior capsulotomy? Pak J Ophthalmol. 2008;24(2):73–8.

5. Steinert RF, Puliafito CA, Kumar SR, Dudak SD, Patel S. Cystoid macular edema, retinal detachment, and glaucoma after Nd:YAG laser posterior capsulotomy. Am J Ophthalmol. 1991;112(4):373–80.

6. Гамидов АА, Сосновский ВВ, Боев ВИ, Бузыканова МА. Изучение факторов риска повреждения ИОЛ лазерным излучением. Вестник офтальмологии. 2006;(5):28–31.

7. Иванов АН. Результаты неодимиевого ИАГ- лазерного воздействия при выраженной экссудативной реакции после имплантации интраокулярной линзы. В е с т н и к офтальмологии. 2002;(3):13–5.

8. Желтов ГИ. Проблемы безопасности при работе с лазерами. В: Большунов АВ, ред. Вопросы лазерной офтальмологии. М.: Апрель; 2013. с. 15–31.

9. Гамидов АА, Большунов АВ. Лазерная микрохирургия пленчатых мембран в области иридо-хрусталиковой диафрагмы. В: Большунов АВ, ред. Вопросы лазерной офтальмологии. М.: Апрель; 2013. c. 106–30.

10. Birngruber R, Hillenkamp F, Gabel VP. Theoretical investigations of laser thermal retinal injury. Health Phys. 1985;48(6):781–96.

11. Chofflet J, Amar JP, Deidier D. Retrospective study of complications of 329 YAG laser capsulotomies. Fortschr Ophthalmol. 1991;88(6):806–8. 12. Fankhauser F, Kwasniewska S. Laser in ophthalmology. Basic, diagnostic and surgical aspects. Hague: Kugler Publications; 2003. 450 p.

12. Katzen LE, Fleischman JA, Trokel SL. The YAG laser: an American experience. J Am Intraocul Implant Soc. 1983;9(2):151–6.

13. Gamidov AA, Bolshunov AV, Yuzhakov AV, Shcherbakov EM, Baum OI, Sobol EN. Optical transmission and laser ablation of pathologically changed eye lens capsule. Quantum Electronics. 2015;45(2):180–4. doi: http://dx.doi. org/10.1070/QE2015v045n02ABEH015641.

14. Зельдович ЯБ, Райзер ЮП. Физика ударных волн и высокотемпературных гидродинамических явлений. М.: Наука; 1966. 688 c.

15. Кочин НЕ, Кибель ИА, Розе НВ. Теоретическая гидромеханика. Ч. I. М.: Физматгиз; 1963. 584 c.

16. Канель ГИ, Разоренов СВ, Уткин АВ, Фортов ВЕ. Ударно-волновые явления в конденсированных средах. М.: Янус-К; 1996. 408 c.

17. Richtmayer RD, Morton KW. Difference methods for initial-value problems. New York: Interscience Publishers/John Wiley and Sons; 1967. 405 p.

18. Саульев ВК. Интегрирование уравнений параболического типа методом сеток. М.: Физматлит; 1960. 324 c.

19. Welch AJ. The thermal response of laser irradiated tissue. IEEE Journal of Quantum Electronics. 1984;QE-20(12):1471–81.


Для цитирования:


Баум О.И., Романов О.Г., Гамидов А.А., Федоров А.А., Романов Г.С., Желтов Г.И., Соболь Э.Н. ОПТИМИЗАЦИЯ ЛАЗЕРНОЙ ТЕХНОЛОГИИ УДАЛЕНИЯ ПЛЕНОК ВТОРИЧНОЙ КАТАРАКТ. Альманах клинической медицины. 2016;44(2):130-139. https://doi.org/10.18786/2072-0505-2016-44-2-130-139

For citation:


Baum O.I., Romanov O.G., Gamidov A.A., Fedorov A.A., Romanov G.S., Zheltov G.I., Sobol E.N. OPTIMIZATION OF LASER SURGERY OF THE SECONDARY CATARACT. Almanac of Clinical Medicine. 2016;44(2):130-139. (In Russ.) https://doi.org/10.18786/2072-0505-2016-44-2-130-139

Просмотров: 298


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2072-0505 (Print)
ISSN 2587-9294 (Online)