Preview

Альманах клинической медицины

Расширенный поиск

Конфокальная лазерная эндомикроскопия в диагностике заболеваний толстой кишки: критерии интерпретации изображений

https://doi.org/10.18786/2072-0505-2015-0-36-744-750

Полный текст:

Аннотация

Конфокальная лазерная эндомикроскопия – быстро развивающееся направление в гастроэнтерологии, представляющее собой мост между эндоскопией и гистологическим исследованием. Эта новейшая  технология  обеспечила  возможность изучения микроструктуры слизистой оболочки  желудочно-кишечного  тракта  in vivo во время  проведения эндоскопического  исследования («виртуальная биопсия») и вызывает все больший интерес к применению в клинической практике. При исследовании  толстой кишки применение конфокальной эндомикроскопии оправдано для  оценки  краев  резекции  после удаления эпителиальных образований, для дифференциальной диагностики полипов и оценки состояния толстой кишки у больных с воспалительными  заболеваниями кишечника. В  статье представлены критерии интерпретации конфокальных изображений  при  различных  заболеваниях толстой кишки и данные литературы по диагностической ценности метода.

Об авторах

П. Л. Щербаков
Федеральный научно-клинический центр физико-химической медицины Федерального медико-биологического агентства, Москва
Россия

Щербаков Петр Леонидович – доктор медицинских наук, профессор, заведующий стационаром.

119435, г. Москва, ул. Малая Пироговская, 1а, Российская Федерация. Тел.: +7 (985) 764 54 43. E-mail: petersh@rcpcm.org


М. В. Кирова
Московский клинический научно-практический центр ДЗМ, Москва
Россия
Кирова Марина Владимировна – старший научный сотрудник


Список литературы

1. Kiesslich R, Gossner L, Goetz M, Dahlmann A, Vieth M, Stolte M, Hoffman A, Jung M, Nafe B, Galle PR, Neurath MF. In vivo histology of Barrett's esophagus and associated neoplasia by confocal laser endomicroscopy. Clin Gastroen-terol Hepatol. 2006;4(8):979-87. doi: 10.1016/j.cgh.2006.05.010.

2. Becker V, Vieth M, Bajbouj M, Schmid RM, Meining A. Confocal laser scanning fluorescence microscopy for in vivo determination of microvessel density in Barrett's esophagus. Endoscopy. 2008;40(11):888-91. doi: 10.1055/s-2008-1077718.

3. Pohl H, Rosch T, Vieth M, Koch M, Becker V, Anders M, Khalifa AC, Meining A. Miniprobe confocal laser microscopy for the detection of invisible neoplasia in patients with Barrett's oesophagus. Gut. 2008;57(12):1648-53. doi:10.1136/gut.2008.157461.

4. Dunbar KB, Okolo P 3rd, Montgomery E, Canto MI. Confocal laser endomicroscopy in Barrett's esophagus and endoscopically in-apparent Barrett's neoplasia: a prospective, randomized, double-blind, controlled, crossover trial. Gastrointest Endosc. 2009;70(4):645-54. doi: 10.1016/j.gie.2009.02.009.

5. Li WB, Zuo XL, Zuo F, Gu XM, Yu T, Zhao YA, Zhang TG, Zhang JP, Li YQ. Characterization and identification of gastric hyperplastic polyps and adenomas by confocal laser endomi-croscopy. Surg Endosc. 2010;24(3):517-24. doi:10.1007/s00464-009-0608-y.

6. Guo YT, Li YQ, Yu T, Zhang TG, Zhang JN, Liu H, Liu FG, Xie XJ, Zhu Q, Zhao YA. Diagnosis of gastric intestinal metaplasia with confocal laser endomicroscopy in vivo: a prospective study. Endoscopy. 2008;40(7):547-53.

7. Kakeji Y, Yamaguchi S, Yoshida D, Tanoue K, Ueda M, Masunari A, Utsunomiya T, Imamu-ra M, Honda H, Maehara Y, Hashizume M. Development and assessment of morphologic criteria for diagnosing gastric cancer using confocal endomicroscopy: an ex vivo and in vivo study. Endoscopy. 2006;38(9):886-90. doi:10.1055/s-2006-944735.

8. Gunther U, Daum S, Heller F, Schumann M, Loddenkemper C, Grunbaum M, Zeitz M, Bojarski C. Diagnostic value of confocal endomicroscopy in celiac disease. Endoscopy. 2010;42(3):197-202. doi: 10.1055/s-0029-1243937.

9. Kiesslich R, Goetz M, Burg J, Stolte M, Siegel E, Maeurer MJ, Thomas S, Strand D, Galle PR, Neurath MF. Diagnosing Helicobacter pylori in vivo by confocal laser endoscopy. Gastroenter-ology. 2005;128(7):2119-23. doi: http://dx.doi.org/10.1053/j.gastro.2004.12.035.

10. Kiesslich R, Burg J, Vieth M, Gnaendiger J, Enders M, Delaney P, Polglase A, McLaren W, Janell D, Thomas S, Nafe B, Galle PR, Neurath MF. Confocal laser endoscopy for diagnosing intraepithelial neoplasias and colorectal cancer in vivo. Gastroenterolo-gy. 2004;127(3):706-13. doi: http://dx.doi.org/10.1053/j.gastro.2004.06.050.

11. Wallace M, Lauwers GY, Chen Y, Dekker E, Fo-ckens P, Sharma P, Meining A. Miami classification for probe-based confocal laser endomi-croscopy. Endoscopy. 2011;43(10):882-91. doi:10.1055/s-0030-1256632.

12. De Palma GD, Maione F, Esposito D, Luglio G, Giglio MC, Siciliano S, Gennarelli N, Cassese G, Campione S, D'Armiento FP, Bucci L. In vivo assessment of tumour angiogenesis in colorectal cancer: the role of confocal laser endomicros-copy. Colorectal Dis. 2016;18(2):O66-73. doi: 10.1111/codi.13222.

13. De Palma GD, Staibano S, Siciliano S, Per-sico M, Masone S, Maione F, Siano M, Mas-colo M, Esposito D, Salvatori F, Persico G. In vivo characterisation of superficial colorectal neoplastic lesions with high-resolution probe-based confocal laser endomicroscopy in combination with video-mosaicing: a feasibility study to enhance routine endoscopy. Dig Liver Dis. 2010;42(11):791-7. doi: 10.1016/j.dld.2010.03.009.

14. Buchner AM, Shahid MW, Heckman MG, Krishna M, Ghabril M, Hasan M, Crook JE, Gomez V, Raimondo M, Woodward T, Wolfsen HC, Wallace MB. Comparison of probe-based confocal laser endomicroscopy with virtual chromo-endoscopy for classification of colon polyps. Gastroenterology. 2010;138(3):834-42. doi: 10.1053/j.gastro.2009.10.053..

15. Shahid MW, Buchner AM, Heckman MG, Krishna M, Raimondo M, Woodward T, Wallace MB. Diagnostic accuracy of probe-based confocal laser endomicroscopy and narrow band imaging for small colorectal polyps: a feasibility study. Am J Gastroenterol. 2012;107(2):231-9.doi: 10.1038/ajg.2011.376.

16. Cholet F, Leblanc S, Le Meur J. Hyperplastic polyps and serrated adenoma: differentiation criteria in probe-based confocal laser endomi-croscopy (PCLE). Endoscopy. 2011;43 Suppl 01:A44.

17. Leblanc S, Cholet F, Le Meur J. Endomicro-scopic characterization and differentiation of hyperplastic polyps and serrated adenomas: a validation study of pCLE criteria. Endoscopy. 2011;43 Suppl 01:A45.

18. Shahid MW, Buchner AM, Coron E, Woodward TA, Raimondo M, Dekker E, Fock-ens P, Wallace MB. Diagnostic accuracy of probe-based confocal laser endomicroscopy in detecting residual colorectal neoplasia after EMR: a prospective study. Gastrointest Endosc. 2012;75(3):525-33. doi: 10.1016/j.gie.2011.08.024.

19. Neumann H, Vieth M, Langner C, Neurath MF, Mudter J. Cancer risk in IBD: how to diagnose and how to manage DALM and ALM. World J Gastroenterol. 2011;17(27):3184-91. doi:10.3748/wjg.v17.i27.3184.

20. Leighton JA, Shen B, Baron TH, Adler DG, Da-vila R, Egan JV, Faigel DO, Gan SI, Hirota WK, Lichtenstein D, Qureshi WA, Rajan E, Zucker-man MJ, VanGuilder T, Fanelli RD; Standards of Practice Committee, American Society for Gastrointestinal Endoscopy. ASGE guideline: endoscopy in the diagnosis and treatment of inflammatory bowel disease. Gastrointest Endosc. 2006;63(4):558-65. doi: 10.1016/j. gie.2006.02.005.

21. Neumann H, Vieth M, Atreya R, Neurath MF, Mudter J. Prospective evaluation of the learning curve of confocal laser endomicrosco-py in patients with IBD. Histol Histopathol. 2011;26(7):867-72. doi: 10.14670/HH-26.867.

22. Kiesslich R, Goetz M, Lammersdorf K, Schneider C, Burg J, Stolte M, Vieth M, Nafe B, Gal-le PR, Neurath MF. Chromoscopy-guided en-domicroscopy increases the diagnostic yield of intraepithelial neoplasia in ulcerative colitis. Gastroenterology. 2007;132(3):874-82. doi: 10.1053/j.gastro.2007.01.048.

23. Li CQ, Xie XJ, Yu T, Gu XM, Zuo XL, Zhou CJ, Huang WQ, Chen H, Li YQ. Classification of inflammation activity in ulcerative colitis by confocal laser endomicroscopy. Am J Gastroenterol. 2010;105(6):1391-6. doi: 10.1038/ajg.2009.664.

24. Neumann H, Vieth M, Atreya R, Grauer M, Sie-bler J, Bernatik T, Neurath MF, Mudter J. Assessment of Crohn's disease activity by confocal laser endomicroscopy. Inflamm Bowel Dis. 2012;18(12):2261-9. doi: 10.1002/ibd.22907.

25. Buchner AM, Gomez V, Heckman MG, Sha-hid MW, Achem S, Gill KR, Jamil LH, Kahaleh M, Lo SK, Picco M, Riegert-Johnson D, Raimon-do M, Sciemeca D, Wolfsen H, Woodward T, Wallace MB. The learning curve of in vivo probe-based confocal laser endomicros-copy for prediction of colorectal neoplasia. Gastrointest Endosc. 2011;73(3):556-60. doi: 10.1016/j.gie.2011.01.002.

26. Bond A, Sarkar S. New technologies and techniques to improve adenoma detection in colonoscopy. World J Gastrointest Endosc. 2015;7(10):969-80. doi: 10.4253/wjge.v7.i10.969.

27. Nakai Y, Isayama H, Shinoura S, Iwashita T, Samarasena JB, Chang KJ, Koike K. Confocal laser endomicroscopy in gastrointestinal and pancreatobiliary diseases. Dig Endosc. 2014;26 Suppl 1:86-94. doi: 10.1111/den.12152.

28. Konda VJ, Meining A, Jamil LH, Giovannini M, Hwang JH, Wallace MB, Chang KJ, Siddiqui UD, Hart J, Lo SK, Saunders MD, Aslanian HR, Wro-blewski K, Waxman I. A pilot study of in vivo identification of pancreatic cystic neoplasms with needle-based confocal laser endomicros-copy under endosonographic guidance. Endoscopy. 2013;45(12):1006-13. doi: 10.1055/s-0033-1344714.


Дополнительные файлы

1. Table 1. The differential diagnostic criteria for colorectal neoplasms (the Miami classification system, 2009, [11])
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Посмотреть (192KB)    
Метаданные
2. Table 2. Diagnostic criteria for serrated adenoma (F. Cholet et al., 2011, [16])
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Посмотреть (106KB)    
Метаданные
3. Table 3. Diagnostic criteria of ulcerative colitis (R. Kiesslich et al., 2007, [22])
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Посмотреть (185KB)    
Метаданные

Для цитирования:


Щербаков П.Л., Кирова М.В. Конфокальная лазерная эндомикроскопия в диагностике заболеваний толстой кишки: критерии интерпретации изображений. Альманах клинической медицины. 2016;44(6):744-750. https://doi.org/10.18786/2072-0505-2015-0-36-744-750

For citation:


Shcherbakov P.L., Kirova M.V. Confocal laser endomicroscopy in the diagnosis of colorectal diseases: image interpretation criteria. Almanac of Clinical Medicine. 2016;44(6):744-750. (In Russ.) https://doi.org/10.18786/2072-0505-2015-0-36-744-750

Просмотров: 379


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2072-0505 (Print)
ISSN 2587-9294 (Online)