Preview

Альманах клинической медицины

Расширенный поиск

Комплексная эндоскопическая диагностика и лечение патологии желудка перед планированием хирургической коррекции заболеваний сердечно-сосудистой системы: безоар, случай из практики

https://doi.org/10.18786/2072-0505-2016-44-6-785-789

Полный текст:

Аннотация

Безоары больших размеров представляют собой редкие инородные тела желудка. В литературе проблема безоаров отражена в основном в виде единичных клинических случаев. В данной статье описан опыт эндоскопического  удаления крупного безоара, диагностики и лечения  сопутствующих эрозивно-язвенных поражений, а также выявления злокачественного новообразования желудка (тубулярной аденомы с фокусами тяжелой дисплазии). Активная эндоскопическая тактика позволила  своевременно подготовить  пациента  к проведению  реконструктивной операции на сосудах нижней конечности. Статья может представлять интерес для терапевтов, гастроэнтерологов, хирургов, мотивируя  проводить  динамическое наблюдение за состоянием верхних отделов пищеварительного тракта у пациентов после оперативных вмешательств на желудке, двенадцатиперстной кишке. Для врачей-эндоскопистов данное  клиническое  наблюдение  является  ярким примером успешной диагностики и лечения редкой сочетанной патологии.

Об авторах

Л. В. Мечёва
Московский областной научно-исследовательский клинический институт имени М.Ф. Владимирского, Москва
Россия

Мечёва Людмила Валерьевна – младший научный сотрудник эндоскопического отделения.

129110, г. Москва, ул. Щепкина, 61/2–13, Российская Федерация. Тел.: +7 (495) 631 05 55. E-mail: l.v.mecheva@gmail.com



С. Г. Терещенко
Московский областной научно-исследовательский клинический институт имени М.Ф. Владимирского, Москва
Россия
Терещенко Сергей Григорьевич – доктор медицинских наук, руководитель эндоскопического отделения


Н. С. Григорьев
Московский областной научно-исследовательский клинический институт имени М.Ф. Владимирского, Москва
Россия
Григорьев Никита Сергеевич – младший научный сотрудник отделения абдоминальной хирургии 


А. А. Калужский
Московский областной научно-исследовательский клинический институт имени М.Ф. Владимирского, Москва
Россия
Калужский Анатолий Алексеевич – кандидат медицинских наук, доцент кафедры лучевой диагностики факультета усовершенствования врачей


Список литературы

1. Соботович ДВ, Колмаков СА, Лиханов АА. Гигантский трихобезоар желудка. Сибирский медицинский журнал (Иркутск). 2010;94(3):119-20.

2. Старков ЮГ, Ветюгова ЛВ, Шишин КВ, Недо-лужко ИЮ. Удаление гигантского трихобе-зоара желудка с применением методики единого лапароскопического доступа у пациентки с синдромом Рапунцель. Эндоскопическая хирургия. 2012;18(6):15-7.

3. Джулай ГС. Безоары пищеварительного тракта: пугающие находки. Верхневолжский медицинский журнал. 2014;12(1): 40-2.

4. Erzurumlu K, Malazgirt Z, Bektas A, Dervisog-lu A, Polat C, Senyurek G, Yetim I, Ozkan K. Gastrointestinal bezoars: a retrospective analysis of 34 cases. World J Gastroenterol. 2005;11(12): 1813-7. doi: 10.3748/WJG.v11.i12.1813.

5. Nasri B, Calin M, Shah A, Gilchrist B. A rare cause of small bowel obstruction due to be-zoar in a virgin abdomen. Int J Surg Case Rep. 2016;19:144-6. doi: 10.1016/j.ijscr.2015.12.039.

6. Айзенштат АИ. К вопросу о безоарах в оперированном желудке. В: Пономарев АА, Курыгин АА. Редкие неопухолевые хирургические заболевания пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Л.: Медицина; 1987. c. 144-9.

7. Acar T, Tuncal S, Aydin R. An unusual cause of gastrointestinal obstruction: bezoar. N Z Med J. 2003;116(1173):U422.

8. Iwamuro M, Okada H, Matsueda K, Inaba T, Kusumoto C, Imagawa A, Yamamoto K. Review of the diagnosis and management of gastrointestinal bezoars. World J Gastrointest Endosc. 2015;7(4):336-45. doi: 10.4253/wjge.v7.i4.336.

9. Брегель АИ, Пинский СБ, Мутин НА, Андреев ВВ. Диагностическая и лечебная эзофагогастродуоденоскопия при инородных телах пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Сибирский медицинский журнал (Иркутск). 2000;20(1): 73-6.

10. Sharma D, Srivastava M, Babu R, Anand R, Rohtagi A, Thomas S. Laparoscopic treatment of gastric bezoar. JSLS. 2010;14(2):263-7. doi: 10.4293/108680810X12785289144566.

11. Graham DY. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs, Helicobacter pylori, and ulcers: where we stand. Am J Gastroenterol. 1996;91(10):2080-6.


Дополнительные файлы

1. Fig. 1. The tight contrast filling of the stomach with barium suspension, frontal X-ray image of the stomach in a semi-vertical position. There is a filling defect in the upper third of the body of the stomach, with uneven and sharp contours (arrows)
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Посмотреть (81KB)    
Метаданные
2. Fig. 2. Double contrast filling of the stomach with barium suspension in a supine position. A lower contour of an exophytic mass in the body of the stomach is seen (arrows)
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Посмотреть (66KB)    
Метаданные
3. Fig. 3. Double contrast filling of the stomach with barium suspension, vertical position, lateral projection. The arrows point to an exophytic mass that is fixed in the upper third of the body of the stomach
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Посмотреть (65KB)    
Метаданные
4. Fig. 4. Double contrast filling of the stomach with barium suspension in vertical position. The arrows point to an exophytic mass (a bezoar) of the body of the stomach
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Посмотреть (72KB)    
Метаданные
5. Fig. 5 An endoscopic photograph: removal of a large fragment of the bezoar (yellow amorphous mass) with the Dormia basket (a part of the endoscopic instrument is seen)
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Посмотреть (85KB)    
Метаданные
6. Fig. 6. An endoscopic photograph: tubular gastric adenoma with dysplasia. A pinky polyp-like mass is seen, with uneven edges and centrally located “depression” (at histological assessment, it was a tubular papillar gastric adenoma with severely dysplastic
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Посмотреть (107KB)    
Метаданные
7. Fig. 7. An endoscopic photograph: endoscopic pulverization of a powder-like hemostatic preparation on the bleeding erosive defects of the stomach mucosa. Multiple erosive defects of the stomach mucosa are seen that are easily bleeding at a contact
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Посмотреть (98KB)    
Метаданные

Для цитирования:


Мечёва Л.В., Терещенко С.Г., Григорьев Н.С., Калужский А.А. Комплексная эндоскопическая диагностика и лечение патологии желудка перед планированием хирургической коррекции заболеваний сердечно-сосудистой системы: безоар, случай из практики. Альманах клинической медицины. 2016;44(6):785-789. https://doi.org/10.18786/2072-0505-2016-44-6-785-789

For citation:


Mecheva L.V., Tereshchenko S.G., Grigor'ev N.S., Kaluzhskiy A.A. Comprehensive diagnostic and medical endoscopy of gastric diseases prior to planning a surgical intervention for cardiovascular disorders: a case study of a bezoar. Almanac of Clinical Medicine. 2016;44(6):785-789. (In Russ.) https://doi.org/10.18786/2072-0505-2016-44-6-785-789

Просмотров: 406


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2072-0505 (Print)
ISSN 2587-9294 (Online)