Preview

Альманах клинической медицины

Расширенный поиск

Диагностика и лечение боевых повреждений уха

https://doi.org/10.18786/2072-0505-2016-44-7-841-849

Полный текст:

Аннотация

В статье обсуждаются особенности течения раневого процесса при современной боевой травме  уха, показаны  актуальность  и специфика диагностики  огнестрельных  поражений  уха, обусловленные индивидуальностью каждого ранения, с учетом принятой  анатомической  классификации  зон поражения.  Описаны типичные осложнения ранений уха, которые могут привести к летальным последствиям. Рассматривается разработанный на основе авторского опыта подход к хирургическому лечению травматических поражений  уха, в том числе  в плане нестандартного определения вида операции. Предлагается   алгоритм   обследования   состояния  слухового  и    вестибулярного  анализаторов  у пострадавших  (предложен  на основании анализа данных 772 пациентов). Определены характерные  для акубаротравмы  виды тональных аудиограмм.  Выделяется информативность определения оптокинетического нистагма. Рассматриваются варианты консервативного лечения  последствий  минно-взрывной   травмы уха для  возможной  минимизации  посттравматической  реакции  слухового и вестибулярного анализаторов.   Обращается   внимание   на  важность раннего начала лечения, наибольшую эффективность комплексной терапии и методов плазмафереза.   Для повышения  эффективности лечения предлагается  авторский опыт оказания помощи при обсуждаемых травматических поражениях.

Об авторах

В. И. Егоров
Московский областной научно-исследовательский клинический институт имени М.Ф. Владимирского, Москва
Россия

Егоров Виктор Иванович – доктор медицинских наук, руководитель оториноларингологического отделения, заведующий кафедрой оториноларингологии факультета усовершенствования врачей



А. В. Козаренко
3 Центральный военный клинический госпиталь имени А.А. Вишневского, Московская область, Красногорский район, п/о Архангельское
Россия

Козаренко Алексей Васильевич – кандидат медицинских наук, заведующий отоневрологическим кабинетом.

143420, Московская область, Красногорский район, п/о Архангельское, Российская Федерация. Тел.: +7 (916) 561 04 56. E-mail: koz-larisa@yandex.ru



Список литературы

1. Янов ЮК, Гречко АТ, ред. Боевые повреждения в локальных войнах. Травма головного мозга, слуховой и вестибулярной системы при взрывах (этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение). СПб.: ЭЛБИ-СПб; 2001. 396 с.

2. Дедушкин ВС, Косачев ИД, Ткаченко СС, Шаповалов ВМ. Оказание медицинской помощи и объем лечения пострадавших с взрывными повреждениями. Военно-медицинский журнал. 1992;(1):13–8.

3. Нечаев ЭА, Грицанов АИ, Фомин НФ, Миннуллин ИП. Минно-взрывная травма. СПб.: АО Альд; 1994. 488 с.

4. Егоров ВИ, Керимов НА, Лукьяненко АВ, Столярж АБ, Козаренко АВ, Садовский ИМ, Егоров СВ. Атлас огнестрельных ранений лицевого скелета и шеи. М. – Вятка: Первая образцовая типография, филиал Дом печати; 2013. 192 с.

5. Homutov V, Minnullin I, Glaznikov L, Nigmedzyanov R. Challenges in treating combat injuries. USA: Xlibris Corporation; 2012. 562 p.

6. Белякин СА, Егоров ВИ, Лукьяненко АВ. Общие принципы лечения минно-взрывных ранений ЛОР-органов. Военно-медицинский журнал. 2011;(11):20–4.

7. Кунельская НЛ, Полякова ЕП. Нарушения слуховой и вестибулярной функции у больных с травмами головы ударно-волновой и механической природы и их коррекция. Вестник оториноларингологии. 2006;(6):25–31.

8. Wilson J. Deafness in developing countries. Approaches to a global program of prevention. Arch Otolaryngol. 1985;111(1):2–9.

9. Гречко АТ. Физиологические механизмы адаптации и ее фармакологическая коррекция «быстродействующими адаптогенами». Международные медицинские обзоры. 1994;2(5):330–3.

10. Гуревич КЯ, Глазников ЛА, Воробьев ВВ. Основные принципы экстракорпоральной детоксикации в военно-полевой хирургии. Военно-медицинский журнал. 1991;(7):7–11.


Дополнительные файлы

1. Fig. 1. A perforating gunshot wound of the face skull: inlet opening – the right orbit, the outlet opening – the left mandibular corner (Reprinted from [4])
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Посмотреть (60KB)    
Метаданные
2. Fig. 2. A complex gunshot injury of the face, neck and right upper extremity (Reprinted from [4])
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Посмотреть (48KB)    
Метаданные
3. Fig. 3. An avulsed wound of the left ear after a gunshot injury (Reprinted from [4])
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Посмотреть (45KB)    
Метаданные
4. Fig. 4. A complex wound of the first zone of the ear area, middle facial zone, neck and right upper extremity (Reprinted from [4])
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Посмотреть (63KB)    
Метаданные
5. Fig. 5. A blunt neck wound with an injury of the mastoid process (Reprinted from [4])
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Посмотреть (44KB)    
Метаданные
6. Fig. 6. A fragment wound of the second ear zone (Reprinted from [4])
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Посмотреть (48KB)    
Метаданные
7. Fig. 7. A blunt gunshot wound of the mastoid process (Reprinted from [4])
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Посмотреть (50KB)    
Метаданные
8. Fig. 8. Posttraumatic antromastoiditis, with a retroauricular fistula (Reprinted from [4])
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Посмотреть (58KB)    
Метаданные
9. Fig. 9. The right facial nerve paresis (Reprinted from [4])
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Посмотреть (46KB)    
Метаданные
10. Fig. 10. A granulating wound of the retroauricular area, mastoiditis (Reprinted from [4])
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Посмотреть (47KB)    
Метаданные
11. Fig. 11. Primary otomastoidoplasty with a “feeding” graft from the neck (Reprinted from [4])
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Посмотреть (58KB)    
Метаданные
12. Fig. 12. Primary otomastoidoplasty with paraauricular tissues (Reprinted from [4])
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Посмотреть (53KB)    
Метаданные
13. Fig. 13. Primary otoplasty (Reprinted from [4])
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Посмотреть (34KB)    
Метаданные

Для цитирования:


Егоров В.И., Козаренко А.В. Диагностика и лечение боевых повреждений уха. Альманах клинической медицины. 2016;44(7):841-849. https://doi.org/10.18786/2072-0505-2016-44-7-841-849

For citation:


Egorov V.I., Kozarenko A.V. Diagnosis and treatment of combat injuries of the ear. Almanac of Clinical Medicine. 2016;44(7):841-849. (In Russ.) https://doi.org/10.18786/2072-0505-2016-44-7-841-849

Просмотров: 409


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2072-0505 (Print)
ISSN 2587-9294 (Online)