Preview

Альманах клинической медицины

Расширенный поиск

ЭМБОЛИЯ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ ПРИ РАКЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ: ЭТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗ И ВАРИАНТЫ ЛЕЧЕНИЯ

https://doi.org/10.18786/2072-0505-2016-44-5-580-586

Полный текст:

Аннотация

Эмболия легочной артерии, возникающая при раке молочной железы, – одна из причин, приводящих к резкому ухудшению состояния таких пациенток. Чаще всего окклюзия ветвей легочной артерии развивается вследствие венозной тромбоэмболии. Такое состояние называют тромбоэмболией легочной артерии. Значительно реже причиной окклюзии ветвей легочной артерии может быть ее эмболия кластером опухолевых клеток, сопровождающаяся развитием легочной опухолевой тромботической микроангиопатии. В  статье обобщены сведения об этиологии и  патогенезе эмболии легочной артерии, про- веден сравнительный анализ диагностических мероприятий при данной патологии, обсуждаются вопросы профилактики и лечения. 

Об авторах

И. Д. Розанов
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского»; 129110, г. Москва, ул. Щепкина, 61/2, Российская Федерация
Россия
врач радиологического отделения


Е. А. Розанова
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского»; 129110, г. Москва, ул. Щепкина, 61/2, Российская Федерация
Россия
ординатор кафедры лучевой диагностики факультета усовершенствования врачей


Е. И. Шириков
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского»; 129110, г. Москва, ул. Щепкина, 61/2, Российская Федерация
Россия
ординатор кафедры онкологии и торакальной хирургии факультета усовершенствования врачей


А. С. Балканов
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского»; 129110, г. Москва, ул. Щепкина, 61/2, Российская Федерация
Россия
д-р мед. наук, заведующий радиологическим отделением


Л. Е. Гаганов
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского»; 129110, г. Москва, ул. Щепкина, 61/2, Российская Федерация
Россия
д-р мед. наук, заведующий патологоанатомическим отделением


Е. А. Степанова
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского»; 129110, г. Москва, ул. Щепкина, 61/2, Российская Федерация
Россия
канд. мед. наук, врач-рентгенолог отделения рентгеновской компьютерной и магнитно-резонансной томографии, ассистент кафедры лучевой диагностики факультета усовершенствования врачей


Список литературы

1. Гуров АН, Балканов АС, Катунцева НА, Огнева ЕЮ. Анализ онкозаболеваемости и смертности населения Московской области за 2014 год. Альманах клинической медицины. 2015;41:6–11. doi: 10.18786/2072-0505-2015-41-6-11.

2. Vanitha MK, Sakthisekaran D, Anandaku-mar P. Breast cancer: types, epidemiology & aeitiology, a review. Adv J Pharm Life Sci Res. 2014;2(4): 29–38.

3. Ay C, Dunkler D, Pirker R, Thaler J, Quehen-berger P, Wagner O, Zielinski C, Pabinger I. High D-dimer levels are associated with poor prognosis in cancer patients. Haematologica. 2012;97(8): 1158–64. doi: 10.3324/haematol.2011.054718.

4. von Herbay A, Illes A, Waldherr R, Otto HF. Pulmonary tumor thrombotic micro-angiopathy with pulmonary hypertension. Cancer. 1990;66(3): 587–92. doi: 10.1002/1097-0142(19900801)66:33.0.CO;2-J.

5. Cushman M. Epidemiology and risk factors for venous thrombosis. Semin Hematol. 2007;44(2): 62–9. doi: 10.1053/j.seminhematol.2007.02.004.

6. Lee AY, Levine MN. Venous thromboembolism and cancer: risks and outcomes. Circulation. 2003;107(23 Suppl 1):I17–21. doi: 10.1161/01. CIR.0000078466.72504.AC.

7. Розанов ИД, Семашкова АЕ, Балка-нов АС, Терпигорев СА, Степанова ЕА. Тромбоэмболия легочной артерии: некоторые вопросы эпидемиологии и лечения у онкологических пациентов. Альманах клинической медицины. 2015;41:97–102. doi: 10.18786/2072-0505-2015-41-97-102.

8. Hernandez RK, Sørensen HT, Pedersen L, Jacobsen J, Lash TL. Tamoxifen treatment and risk of deep venous thrombosis and pulmonary embolism: a Danish population-based cohort study. Cancer. 2009;115(19): 4442–9. doi: 10.1002/cncr.24508.

9. Kirwan CC, Byrne GJ, Kumar S, McDowell G. Platelet release of Vascular Endothelial Growth Factor (VEGF) in patients undergoing chemotherapy for breast cancer. J Angiogenes Res. 2009;1:7. doi: 10.1186/2040-2384-1-7.

10. Yang Y, Choi Y, Beom SH, Kim JW, Joen YK, Kim NJ, Kim JH, Im SA, Lee KH. A case report of breast cancer with extensive pulmonary lymphovascular tumor emboli. J Breast Cancer. 2012;15(1): 128–32. doi: 10.4048/ jbc.2012.15.1.128.

11. Mehrishi S, Awan A, Mehrishi A, Fein A. Pulmonary tumor microembolism. Hosp Physician. 2004;40(1): 23–30.

12. Kostadima E, Zakynthinos E. Pulmonary embolism: pathophysiology, diagnosis, treatment. Hellenic J Cardiol. 2007;48(2): 94–107.

13. Kyriazi V. Breast cancer as an acquired thrombophilic state. J Breast Cancer. 2012;15(2): 148–56. doi: 10.4048/jbc.2012.15.2.148.

14. Lal I, Dittus K, Holmes CE. Platelets, coagulation and fibrinolysis in breast cancer progression. Breast Cancer Res. 2013;15(4): 207. doi: 10.1186/bcr3425.

15. Aceto N, Bardia A, Miyamoto DT, Donald-son MC, Wittner BS, Spencer JA, Yu M, Pely A, Engstrom A, Zhu H, Brannigan BW, Kapur R, Stott SL, Shioda T, Ramaswamy S, Ting DT, Lin CP, Toner M, Haber DA, Maheswaran S. Circulating tumor cell clusters are oligoclonal precursors of breast cancer metastasis. Cell. 2014;158(5): 1110–22. doi: 10.1016/j. cell.2014.07.013.

16. Scully OJ, Bay BH, Yip G, Yu Y. Breast cancer metastasis. Cancer Genomics Proteomics. 2012;9(5): 311–20.

17. Madjer T, Danner-Boucher I, Horeau-Langlard D, Haloun A, Lepoivre T, Sagan C, Mag-nan A. Severe pulmonary hypertension leading to heart-lung transplantation and revealing breast cancer. Eur Respir J. 2012;40(4): 1057–9. doi: 10.1183/09031936.00182711.

18. Uruga H, Fujii T, Kurosaki A, Hanada S, Takaya H, Miyamoto A, Morokawa N, Homma S, Kishi K. Pulmonary tumor thrombotic microangiopa-thy: a clinical analysis of 30 autopsy cases. Intern Med. 2013;52(12): 1317–23. doi: http://doi.org/10.2169/internalmedicine.52.9472.

19. Mego M, Karaba M, Minarik G, Benca J, Sedlácková T, Tothova L, Vlkova B, Cierna Z, Janega P, Luha J, Gronesova P, Pindak D, Fridrichova I, Celec P, Reuben JM, Cristofanilli M, Mardiak J. Relationship between circulating tumor cells, blood coagulation, and urokinase-plasminogen-activator system in early breast cancer patients. Breast J. 2015;21(2): 155–60. doi: 10.1111/tbj.12388.

20. Jorens PG, Van Marck E, Snoeckx A, Parizel PM. Nonthrombotic pulmonary embolism. Eur Respir J. 2009;34(2): 452–74. doi: 10.1183/09031936.00141708.

21. Mabrouk B, Anis C, Hassen D, Leila A, Daoud S, Hichem K, Mohamed S, Hatem K, Mounir B. Pulmonary thromboembolism: incidence, physiopathology, diagnosis and treatment. Tunis Med. 2014;92(7): 435–47.

22. Vlenterie M, Desar IM, van Herpen CM, Tol J. Fatal microscopic pulmonary tumour embolisms in patients with breast cancer: necessary knowledge for future medical practice. Neth J Med. 2014;72(1): 28–31.

23. Kamouh A, Nelson A, Vats S, Powell R, Missov E. Pulmonary tumor thrombotic microangiopa-thy associated with right ventricular rupture and hemopericardium: a case report. Journal of Cardiology Cases. 2014;9(6): 230–2. doi: 10.1016/j.jccase.2014.02.006.

24. Kim HJ, Kwak MH, Kong SY, Seong MW, Kang HS, Lee KS, Ro J. A case of locally advanced breast cancer complicated by pulmonary tumor thrombotic microangiopathy. Cancer Res Treat. 2012;44(4): 267–70. doi: 10.4143/ crt.2012.44.4.267.

25. Nakamura H, Adachi H, Sudoh A, Yagyu H, Kishi K, Oh-ishi S, Kusama H, Hashimoto T, Matsuoka T. Subacute cor pulmonale due to tumor embolism. Intern Med. 2004;43(5): 420–2. doi: http://doi.org/10.2169/internalmedi-cine.43.420.

26. Agnelli G, Verso M. Management of venous thromboembolism in patients with cancer. J Thromb Haemost. 2011;9 Suppl 1:316–24. doi: 10.1111/j.1538-7836.2011.04346.x.

27. Palumbo A, Rajkumar SV, Dimopoulos MA, Richardson PG, San Miguel J, Barlogie B, Harousseau J, Zonder JA, Cavo M, Zangari M, Attal M, Belch A, Knop S, Joshua D, Sezer O, Ludwig H, Vesole D, Bladé J, Kyle R, Westin J, Weber D, Bringhen S, Niesvizky R, Waage A, von Lilienfeld-Toal M, Lonial S, Morgan GJ, Orlowski RZ, Shimizu K, Anderson KC, Boccadoro M, Durie BG, Sonneveld P, Hussein MA; International Myeloma Working Group. Prevention of thalidomide- and lenalidomide-associated thrombosis in myeloma. Leukemia. 2008;22(2): 414–23. doi: 10.1038/sj.leu.2405062.

28. Sutherland DE, Weitz IC, Liebman HA. Thromboembolic complications of cancer: epidemiology, pathogenesis, diagnosis, and treatment. Am J Hematol. 2003;72(1): 43–52. doi: 10.1002/ajh.10263.

29. Choi JW, Kim JK, Yang YJ, Kim P, Yoon KH, Yun SH. Urokinase exerts antimetastatic effects by dissociating clusters of circulating tumor cells. Cancer Res. 2015;75(21): 4474–82. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-15-0684.

30. Borsig L. Selectins facilitate carcinoma metastasis and heparin can prevent them. News Physiol Sci. 2004;19:16–21. doi: 10.1152/ nips.01450.2003.

31. Minatsuki S, Miura I, Yao A, Abe H, Muraoka H, Tanaka M, Imamura T, Inaba T, Maki H, Hata-no M, Kinugawa K, Yao T, Fukayama M, Nagai R, Komuro I. Platelet-derived growth factor receptor-tyrosine kinase inhibitor, imatinib, is effective for treating pulmonary hypertension induced by pulmonary tumor thrombotic mi-croangiopathy. Int Heart J. 2015;56(2): 245–8. doi: 10.1536/ihj.14-220.

32. Tsoi DT, Rowsell C, McGregor C, Kelly CM, Ver-ma S, Pritchard KI. Disseminated tumor embolism from breast cancer leading to multiorgan failure. J Clin Oncol. 2010;28(12):e180–3. doi: 10.1200/JCO.2009.25.1009.

33. Ishiguro T, Takayanagi N, Ando M, Yanagisawa T, Shimizu Y, Sugita Y. Pulmonary tumor thrombotic microangiopathy responding to chemotherapy. Nihon Kokyuki Gakkai Zasshi. 2011;49(9): 681–7.


Дополнительные файлы

1. Fig. 1. A tumor embolus is visualized in a medium caliber vessel (arrow). The embolus consists of several dozens of tightly adjacent tumor cells and fully occludes the lumen
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Посмотреть (131KB)    
Метаданные
2. Fig. 2. Computed tomography of the lung at soft tissue mode (non-lineal reconstruction). There is a contrasting defect (thrombus) in the distal parts of the right lower lobe subsegmental pulmonary artery branch (arrow)
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Посмотреть (120KB)    
Метаданные

Для цитирования:


Розанов И.Д., Розанова Е.А., Шириков Е.И., Балканов А.С., Гаганов Л.Е., Степанова Е.А. ЭМБОЛИЯ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ ПРИ РАКЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ: ЭТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗ И ВАРИАНТЫ ЛЕЧЕНИЯ. Альманах клинической медицины. 2016;44(5):580-586. https://doi.org/10.18786/2072-0505-2016-44-5-580-586

For citation:


Rozanov I.D., Rozanova E.A., Shirikov E.I., Balkanov A.S., Gaganov L.E., Stepanova E.A. PULMONARY EMBOLISM IN BREAST CANCER: ETIOLOGY, PATHOPHYSIOLOGY AND TREATMENT APPROACHES. Almanac of Clinical Medicine. 2016;44(5):580-586. (In Russ.) https://doi.org/10.18786/2072-0505-2016-44-5-580-586

Просмотров: 315


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2072-0505 (Print)
ISSN 2587-9294 (Online)