Preview

Альманах клинической медицины

Расширенный поиск

Стентирование выходного отдела правого желудочка у ребенка 8 месяцев на фоне тромбоза подключично-легочного шунта при тетраде Фалло с агенезией правой легочной артерии

https://doi.org/10.18786/2072-0505-2017-45-3-254-257

Полный текст:

Аннотация

Агенезия легочной артерии в сочетании с тетрадой Фалло – редчайший врожденный порок сердца. Дети с данной патологией составляют особенно тяжелую категорию больных, которым проводится этапная хирургическая коррекция. Поскольку течение послеоперационного периода нередко осложняется тромбозом подключично-легочного шунта и выполнение повторного открытого вмешательства очень опасно, предпочтительным методом считается эндоваскулярная коррекция. Представлено описание стентирования выходного отдела правого желудочка у девочки 8 месяцев с тетрадой Фалло и агенезией правой легочной артерии. Пациентка поступила спустя 3 месяца после формирования левостороннего подключично-легочного шунта в крайне тяжелом состоянии с признаками тромбоза шунта. Обследование, проведенное через 2 месяца после стентирования выходного отдела, показало хорошее насыщение артериальной крови кислородом – 80% и выше, сердечная недостаточность уменьшилась до II функционального класса.

Об авторах

И. А. Сойнов
ФГБУ «Новосибирский научно-исследовательский институт патологии кровообращения имени академика Е.Н. Мешалкина» Минздрава России
Россия

врач сердечно-сосудистый хирург кардиохирургического отделения врожденных пороков сердца, стажер-исследователь центра новых хирургических технологий

630055, г. Новосибирск, ул. Речкуновская, 15, Российская Федерация. Тел.: +7 (913) 454 87 52



А. В. Горбатых
ФГБУ «Новосибирский научно-исследовательский институт патологии кровообращения имени академика Е.Н. Мешалкина» Минздрава России
Россия

канд. мед. наук, врач сердечно-сосудистый хирург кардиохирургического отделения врожденных пороков сердца, мл. науч. сотр. центра новых хирургических технологий

630055, г. Новосибирск, ул. Речкуновская, 15, Российская Федерация



Н. Р. Ничай
ФГБУ «Новосибирский научно-исследовательский институт патологии кровообращения имени академика Е.Н. Мешалкина» Минздрава России
Россия

врач сердечно-сосудистый хирург кардиохирургического отделения врожденных пороков сердца, мл. науч. сотр. центра новых хирургических технологий

630055, г. Новосибирск, ул. Речкуновская, 15, Российская Федерация



А. Ю. Омельченко
ФГБУ «Новосибирский научно-исследовательский институт патологии кровообращения имени академика Е.Н. Мешалкина» Минздрава России
Россия

канд. мед. наук, врач сердечно-сосудистый хирург кардиохирургического отделения врожденных пороков сердца, ст. науч. сотр. центра новых хирургических технологий

630055, г. Новосибирск, ул. Речкуновская, 15, Российская Федерация



А. В. Лейкехман
ФГБУ «Новосибирский научно-исследовательский институт патологии кровообращения имени академика Е.Н. Мешалкина» Минздрава России
Россия

врач-кардиолог кардиохирургического отделения врожденных пороков сердца

630055, г. Новосибирск, ул. Речкуновская, 15, Российская Федерация



Ю. Ю. Кулябин
ФГБУ «Новосибирский научно-исследовательский институт патологии кровообращения имени академика Е.Н. Мешалкина» Минздрава России
Россия

клинический ординатор по специальности сердечно-сосудистая хирургия

630055, г. Новосибирск, ул. Речкуновская, 15, Российская Федерация



А. В. Войтов
ФГБУ «Новосибирский научно-исследовательский институт патологии кровообращения имени академика Е.Н. Мешалкина» Минздрава России
Россия

врач сердечно-сосудистый хирург кардиохирургического отделения врожденных пороков сердца

630055, г. Новосибирск, ул. Речкуновская, 15, Российская Федерация



Ю. Н. Горбатых
ФГБУ «Новосибирский научно-исследовательский институт патологии кровообращения имени академика Е.Н. Мешалкина» Минздрава России
Россия

д-р мед. наук, заведующий кардиохирургическим отделением врожденных пороков сердца

630055, г. Новосибирск, ул. Речкуновская, 15, Российская Федерация



Список литературы

1. Ten Harkel AD, Blom NA, Ottenkamp J. Isolated unilateral absence of a pulmonary artery: a case report and review of the literature. Chest. 2002;122(4): 1471–7. doi: 10.1378/chest.122.4.1471.

2. Bockeria LA, Podzolkov VP, Makhachev OA, Alekyan BG, Khiriev TKh, Zelenikin MA, Shatalov KV, Zaets SB. Palliative surgical treatment of congenital heart defects associated with unilatera labsence of the pulmonary artery. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2013;16(3): 286–92. doi: 10.1093/icvts/ivs503.

3. Molaei A, Meraji M, Malakan Rad E. Native right ventricular outflow tract stenting in a child with tetralogy of fallot and absent left pulmonary artery. Iran J Pediatr. 2014;24(1): 119–21.

4. El Louali F, Azagoh-Kouadio R, Kammache I, Fouilloux V, Kreitmann B, Fraisse A. Stenting right ventricular outflow in an infant with tetralogy of Fallot and well-developed pulmonary arteries. Pediatr Cardiol. 2013;34(2): 438–40. doi: 10.1007/s00246-012-0282-z.

5. Carr M, Bergersen L, Marshall AC, Keane JF, Lock JE, Emani SM, McElhinney DB. Bare metal stenting for obstructed small diameter homograft conduits in the right ventricular outflow tract. Catheter Cardiovasc Interv. 2013;81(1):E44–52. doi: 10.1002/ccd.24369.

6. Cools B, Boshoff D, Heying R, Rega F, Meyns B, Gewillig M. Transventricular balloon dilation and stenting of the RVOT in small infants with tetralogy of fallot with pulmonary atresia. Catheter Cardiovasc Interv. 2013;82(2): 260–5. doi: 10.1002/ccd.24548.

7. Kadir IS, Thekudan J, Dheodar A, Jones MT, Carroll KB. Congenital unilateral pulmonary artery agenesis and aspergilloma. Ann Thorac Surg. 2002;74(6): 2169–71.

8. Fraentzel O. Ein fall von abnormer communication der aorta mit der anterior pulmonalis. Virchow Arch Path Anat. 1868;43:420.

9. Bockeria LA, Podzolkov VP, Makhachev OA, Zelenikin MA, Alekian BG, Ilyin VN, Gadjiev AA, Shatalov KV, Kakuchaya TT, Khiriev TKh, Zaets SB. Surgical correction of tetralogy of Fallot with unilateral absence of pulmonary artery. Ann Thorac Surg. 2007;83(2): 613–8. doi: 10.1016/j.athoracsur.2006.08.022.

10. Reading DW, Oza U. Unilateral absence of a pulmonary artery: a rare disorder with variable presentation. Proc (Bayl Univ Med Cent). 2012;25(2): 115–8.

11. Saritas T, Erdem A, Karaci AR, Demir F, Celebi A. A different therapeutic strategy for severe tetralogy of Fallot with origin of the left pulmonary artery from the ascending aorta: stenting of the right ventricular outflow tract before complete repair. Congenit Heart Dis. 2012;7(3):E1–5. doi: 10.1111/j.1747-0803.2011.00542.x.

12. Омельченко АЮ, Горбатых ЮН, Сойнов ИА, Войтов АВ, Кулябин ЮЮ, Корнилов ИА, Горбатых АВ, Богачев-Прокофьев АВ. Оценка функции правого желудочка после коррекции тетрады Фалло. Сибирский научный медицинский журнал. 2016;36(3): 48–54.


Дополнительные файлы

1. Fig. 1. Ventriculography of the right ventricle showing a stenosis of the right ventricle outflow tract and the right pulmonary artery agenesis
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Посмотреть (81KB)    
Метаданные
2. Fig. 2. Aortography showing thrombosis of the Blalock-Taussig shunt
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Посмотреть (74KB)    
Метаданные
3. Fig. 3. The stent placement into the right ventricle outflow tract
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Посмотреть (69KB)    
Метаданные
4. Fig. 4. Placing a stent into the right ventricle outflow tract
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Посмотреть (59KB)    
Метаданные
5. Fig. 5. Final position of the stent in the right ventricle outflow tract
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Посмотреть (64KB)    
Метаданные

Для цитирования:


Сойнов И.А., Горбатых А.В., Ничай Н.Р., Омельченко А.Ю., Лейкехман А.В., Кулябин Ю.Ю., Войтов А.В., Горбатых Ю.Н. Стентирование выходного отдела правого желудочка у ребенка 8 месяцев на фоне тромбоза подключично-легочного шунта при тетраде Фалло с агенезией правой легочной артерии. Альманах клинической медицины. 2017;45(3):254-257. https://doi.org/10.18786/2072-0505-2017-45-3-254-257

For citation:


Soynov I.A., Gorbatykh A.V., Nichay N.R., Omel'chenko A.Y., Leykekhman A.V., Kulyabin Y.Y., Voytov A.V., Gorbatykh Y.N. Stenting of the right ventricular outflow tract after thrombosis of the modified Blalock-Taussig shunt in a 8 month old infant with tetralogy of Fallot and right pulmonary artery agenesis. Almanac of Clinical Medicine. 2017;45(3):254-257. (In Russ.) https://doi.org/10.18786/2072-0505-2017-45-3-254-257

Просмотров: 180


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2072-0505 (Print)
ISSN 2587-9294 (Online)