Preview

Альманах клинической медицины

Расширенный поиск

ФОНОВЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА У БОЛЬНЫХ АКРОМЕГАЛИЕЙ

https://doi.org/10.18786/2072-0505-2014-31-29-33

Полный текст:

Аннотация

Актуальность. Одним из осложнений акромегалии является поражение желудочно-кишечного тракта, связанное с воз- действием гормона роста на слизистую оболочку желудка и толстой кишки. При этом в литературе наблюдается дефицит данных по объективной оценке состояния желудочно-кишечного тракта у больных акромегалией. Цель – выявить характер изменений слизистой оболочки желудка и толстой кишки у больных акромегалией. Материал и методы. Работа основана на анализе результатов исследования 107 пациентов с акромегалией, наблюдав- шихся в МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского в период с 2006 по 2012 г. Все больные находились в отделении терапевтиче- ской эндокринологии на стационарном обследовании, в ходе которого была подтверждена акромегалия. Распределение больных по полу показывает, что в большинстве случаев акромегалией страдают женщины. Мужчин было 32, женщин – 75, соотношение мужчин и женщин – 1:2,2, что не противоречит данным литературы. Всем больным акромегалией были выполнены фиброэзофагогастродуоденоскопия, морфологическое исследование слизистой оболочки желудка, цитоло- гическое исследование на Helicobacter pylori и фиброколоноскопия с биопсией в случае обнаружения патологического образования. Основные результаты. Сравнительное изучение изменений слизистой оболочки органов пищеварения показало, что при эндоскопических исследованиях патология чаще встречается в верхних отделах пищеварительного тракта. Это может объ- ясняться инфицированностью Helicobacter pylori и побочным эффектом аналогов соматостатина у данной группы пациен- тов, что усугубляет жизнедеятельность желудочного эпителия и создает предпосылки для возникновения новообразований у больных акромегалией. Анализ морфофункциональных изменений слизистой оболочки желудка и толстой кишки при акромегалии выявил, что наиболее часто при данном заболевании встречаются фовеолярная гиперплазия покровно- ямочного эпителия, гиперпластические полипы и тубулярные аденомы, которые являются обязательным показанием для морфологического исследования слизистой оболочки желудка и толстой кишки у этой группы больных. Наше исследование установило высокую степень обсемененности слизистой оболочки желудка Helicobacter pylori у пациентов с акромегали- ей – 81%. Заключение. Результаты исследования показали, что выполнение эндоскопических исследований с обязательной при- цельной биопсией и установление обсемененности Helicobacter pylori являются обязательными. Суммируя результаты ис- следования, представляется необходимым ежегодное гастроэнтерологическое обследование больных акромегалией

Об авторах

А. А. Титаева
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского» (МОНИКИ)
Россия
мл. науч. сотр. отделения эндоскопии МОНИКИ


С. Г. Терещенко
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского» (МОНИКИ)
Россия

д-р мед. наук, руководитель отделения эндоскопии МОНИКИ



Е. М. Лукина
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского» (МОНИКИ)
Россия

канд. мед. наук, ст. науч. сотр. отделения эндоскопии МОНИКИ



А. В. Древаль
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского» (МОНИКИ)
Россия
д-р мед. наук, профессор, зав. кафедрой эндокринологии факультета усовершенствования врачей МОНИКИ, руководитель отделения терапевтической эндокринологии МОНИКИ


И. А. Иловайская
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского» (МОНИКИ)
Россия
канд. мед. наук, доцент курса диабетологии и частной эндокринологии факультета усовершенствования врачей, ст. науч. сотр. отделения терапевтической эндокринологии МОНИКИ


Список литературы

1. Молитвословова Н.Н. Акромегалия: особенности клинической картины, осложнений, эффективность различных методов лечения. Международный эндокринологический журнал 2011;(7):33-41. [Molitvoslovova N.N. Acromegaly: the features of the clinical picture and complications; the efficiency of different therapeutic methods. Mezhdunarodnyy en-dokrinologicheskiy zhurnal 2011;(7):33-41 (in Russian)].

2. Молитвословова Н.Н. Акромегалия и гигантизм. В кн.: Марова Е.И., ред. Нейроэндокринология. Клинические очерки. Ярославль: Диапресс; 1999. [Molitvoslovova N.N. Acromegaly and somatomegaly. In: Marova E.I., editor. Neyroendokrinologiya. Klinicheskie ocherki. Yaroslavl: Dia-press; 1999 (in Russian)].

3. Вакс В.В. Медикаментозная терапия акромегалии. Проблемы эндокринологии 2005;51(2):38-45. [Vaks V.V. Medicamental therapy of acromegaly. Problemy endokrinologii 2005; 51(2):38-45 (in Russian)].

4. Лекарственные препараты в России: справочник ВИДАЛЬ. М.: АстраФармСервис; 2010. [Medicines in Russia: Reference book VIDAL’. Moscow: AstraFarmServis; 2010 (in Russian)].

5. Автандилов Г.Г., Купрюшина Н.В. Гистоплоидометрическая диагностика новообразований желудка по биоптатам. М.: Издание РМАПО; 2008. [Avtandilov G.G., Kupryushina N.V. His-toploidometry diagnostics of gastric neoplasms in biopsy samples. Moscow: Izdanie RMAPO; 2008 (in Russian)].


Для цитирования:


Титаева А.А., Терещенко С.Г., Лукина Е.М., Древаль А.В., Иловайская И.А. ФОНОВЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА У БОЛЬНЫХ АКРОМЕГАЛИЕЙ. Альманах клинической медицины. 2014;1(31):29-33. https://doi.org/10.18786/2072-0505-2014-31-29-33

For citation:


Titaeva A.A., Tereshchenko S.G., Lukina E.M., Dreval’ A.V., Ilovaiskaya I.A. BACKGROUND CHANGES OF THE DIGESTIVE SYSTEM MUCOSA IN PATIENTS WITH ACROMEGALY. Almanac of Clinical Medicine. 2014;1(31):29-33. (In Russ.) https://doi.org/10.18786/2072-0505-2014-31-29-33

Просмотров: 250


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2072-0505 (Print)
ISSN 2587-9294 (Online)