Preview

Альманах клинической медицины

Расширенный поиск

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава при хронической мигрени

https://doi.org/10.18786/2072-0505-2017-45-6-495-501

Полный текст:

Аннотация

Актуальность. В течение многих лет дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ДВНЧС) изучалась преимущественно стоматологами и челюстно-лицевыми хирургами. Есть данные о том, что ДВНЧС коморбидна различным формам головной боли, но эта взаимосвязь изучена недостаточно. Цель – анализ распространенности и клинической структуры ДВНЧС у пациентов с мигренью. Материал и методы. Обследованы 84 пациента с хронической мигренью (ХМ) и 42 пациента с эпизодической мигренью (ЭМ). ДВНЧС определялась в соответствии с Диагностическими критериями дисфункции височно-нижнечелюстного сустава для клинического применения (2014). Анализ также проводился в подгруппах редкой ЭМ (головная боль менее 4 дней в месяц, РЭМ) и частой ЭМ и ХМ (головная боль более 10 дней в месяц, ЧЭМ + ХМ). Результаты. В структуре ДВНЧС в обеих группах преобладала болевая патология, представленная миофасциальным болевым синдромом. Распространенность ДВНЧС была более высокой в группе ХМ по сравнению с ЭМ (52,4 и 28,6% соответственно, р = 0,02). Еще более выраженные различия наблюдались при сравнении групп РЭМ и ЧЭМ + ХМ (18,2 и 51,6% соответственно, р < 0,009). Различия были значимыми только для болевой формы ДВНЧС. Распространенность бруксизма в группах РЭМ и ЧЭМ + ХМ значимо не различалась (18 и 30,5% соответственно, р = 0,3), при этом данный показатель в группе ЧЭМ + ХМ был ниже распространенности ДВНЧC (30,5 и 51,6% соответственно, p = 0,005). Уровень тревоги у пациентов с мигренью с ДВНЧС и без этой патологии не различался (8,1 ± 4,1 и 8,3 ± 4,7 балла соответственно, р = 0,8). Заключение. У пациентов с ХМ отмечается высокая распространенность болевой формы ДВНЧС (52,4%). Частота встречаемости ДВНЧС у пациентов с РЭМ не превышает общепопуляционную. При этом наличие бруксизма и тревоги не объясняет высокую распространенность ДВНЧС у наших пациентов. Болезненность жевательных мышц у пациентов с ХМ может свидетельствовать о нарушении антиноцицептивных функций, то есть быть отражением центральной сенситизации и нарушения нисходящего контроля боли.

Об авторах

Н. В. Латышева
ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Минздрава России
Россия

Латышева Нина Владимировна – кандидат медицинских наук, доцент кафедры нервных болезней Института профессионального образования

125040, г. Москва, Старопетровский пр., 10б



Е. Г. Филатова
ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Минздрава России
Россия

Филатова Елена Глебовна – доктор медицинских наук, профессор кафедры нервных болезней Института профессионального образования 

125040, г. Москва, Старопетровский пр., 10б



А. С. Платонова
ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Минздрава России
Россия

Платонова Александра Станиславовна – аспирант кафедры нервных болезней Института профессионального образования 

125040, г. Москва, Старопетровский пр., 10б



Список литературы

1. Macfarlane TV, Blinkhorn AS, Davies RM, Kincey J, Worthington HV. Oro-facial pain in the community: prevalence and associated impact. Community Dent Oral Epidemiol. 2002;30(1): 52–60. doi: 10.1034/j.16000528.2002.300108.x.

2. Ханахок ХЮ, Скорикова ЛA. Мышечно-суставные дисфункции височно-нижнечелюстного сустава при общесоматических заболеваниях. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2014;(2): 194–6. Доступно на: https://applied-research.ru/ru/article/view?id=4724.

3. Орлова ОР, Мингазова ЛР, Вейн AM. Миофасциальный болевой синдром лица: новые аспекты клиники, патогенеза и лечения. Новое в стоматологии. 2003;(1): 26–9.

4. Schiffman E, Ohrbach R, Truelove E, Look J, Anderson G, Goulet JP, List T, Svensson P, Gonzalez Y, Lobbezoo F, Michelotti A, Brooks SL, Ceusters W, Drangsholt M, Ettlin D, Gaul C, Goldberg LJ, Haythornthwaite JA, Hollender L, Jensen R, John MT, De Laat A, de Leeuw R, Maixner W, van der Meulen M, Murray GM, Nixdorf DR, Palla S, Petersson A, Pionchon P, Smith B, Visscher CM, Zakrzewska J, Dworkin SF; International RDC/TMD Consortium Network, International association for Dental Research; Orofacial Pain Special Interest Group, International Association for the Study of Pain. Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (DC/TMD) for Clinical and Research Applications: recommendations of the International RDC/TMD Consortium Network and Orofacial Pain Special Interest Group. J Oral Facial Pain Headache. 2014;28(1): 6–27. doi: 10.11607/jop.1151.

5. Alkhiary Y, El-Zawahry M, Moubarak A. Masticatory laterality: parameter for evaluating TMD. J Appl Sci Res. 2013;9(4): 2890–900.

6. Svensson P, Jadidi F, Arima T, Baad-Hansen L, Sessle BJ. Relationships between craniofacial pain and bruxism. J Oral Rehabil. 2008;35(7): 524–47. doi: 10.1111/j.1365-2842.2008.01852.x.

7. Franco AL, Goncalves DA, Castanharo SM, Speciali JG, Bigal ME, Camparis CM. Migraine is the most prevalent primary headache in individuals with temporomandibular disorders. J Orofac Pain. 2010;24(3): 287–92.

8. Goncalves MC, Florencio LL, Chaves TC, Speciali JG, Bigal ME, Bevilaqua-Grossi D. Do women with migraine have higher prevalence of temporomandibular disorders? Braz J Phys Ther. 2013;17(1): 64–8. doi: http://dx.doi. org/10.1590/S1413-35552012005000054.

9. da Silva A Jr, Costa EC, Gomes JB, Leite FM, Gomez RS, Vasconcelos LP, Krymchantowski A, Moreira P, Teixeira AL. Chronic headache and comorbidities: a two-phase, population-based, cross-sectional study. Headache. 2010;50(8): 1306–12. doi: 10.1111/j.1526-4610.2010.01620.x.

10. Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS). The International Classification of Headache Disorders, 3rd ed. (beta version). Cephalalgia. 2013;33(9): 629–808. doi: 10.1177/0333102413485658.

11. Zigmond AS, Snaith RP. The hospital anxiety and depression scale. Acta Psychiatr Scand. 1983;67(6): 361–70. doi: 10.1111/j.16000447.1983.tb09716.x.

12. American Academy of Sleep Medicine. International classification of sleep disorders, revised: Diagnostic and coding manual. Chicago, Illinois: American Academy of Sleep Medicine; 2001. 208 p.

13. Латышева НВ, Филатова ЕГ. Центральная сенситизация у пациентов с хронической ежедневной головной болью. Практическая неврология и нейрореабилитация. 2008;(3): 29–35.

14. Katsarava Z, Buse DC, Manack AN, Lipton RB. Defining the differences between episodic migraine and chronic migraine. Curr Pain Headache Rep. 2012;16(1): 86–92. doi: 10.1007/s11916-011-0233-z.

15. Орлова ОР, Мингазова ЛР, Моренкова АЭ, Вейн AM. Феноменология лицевых болей. Вестник практической неврологии. 2002;5:21–2.

16. List T, Jensen RH. Temporomandibular disorders: Old ideas and new concepts. Cephalalgia. 2017;37(7): 692–704. doi: 10.1177/0333102416686302.

17. Silva Jr AA, Brandao KV, Faleiros BE, Tavares RM, Lara RP, Januzzi E, Carvalho AB, Carvalho EM, Gomes JB, Leite FM, Alves BM, Gomez RS, Teixeira AL. Temporo-mandibular disorders are an important comorbidity of migraine and may be clinically difficult to distinguish them from tension-type headache. Arq Neuropsiquiatr. 2014;72(2): 99–103. doi: 10.1590/0004282X20130221.

18. Svechtarov V, Nencheva-Svechtarova N, Uzunov Ts. Analysis of chronic temporomandibular disorders based on the latest diagnostic criteria. Acta Medica Bulgarica. 2015;XLII(1): 49–55.

19. Filatova E, Latysheva N, Kurenkov A. Evidence of persistent central sensitization in chronic headaches: a multi-method study. J Headache Pain. 2008;9(5): 295–300. doi: 10.1007/s10194008-0061-7.

20. Goncalves DA, Camparis CM, Speciali JG, Franco AL, Castanharo SM, Bigal ME. Temporomandibular disorders are differentially associated with headache diagnoses: a controlled study. Clin J Pain. 2011;27(7): 611–5. doi: 10.1097/AJP.0b013e31820e12f5.

21. Campi LB, Jordani PC, Tenan HL, Camparis CM, Goncalves DA. Painful temporomandibular disorders and central sensitization: implications for management – a pilot study. Int J Oral Maxillofac Surg. 2017;46(1): 104–10. doi: 10.1016/j.ijom.2016.07.005.

22. Chaves TC, Dach F, Florencio LL, Carvalho GF, Goncalves MC, Bigal ME, Speciali JG, Bevilaqua-Grossi D. Concomitant migraine and temporomandibular disorders are associated with higher heat pain hyperalgesia and cephalic cutaneous allodynia. Clin J Pain. 2016;32(10): 882–8. doi: 10.1097/AJP.0000000000000369.

23. Cairns BE. Pathophysiology of TMD pain – basic mechanisms and their implications for pharmacotherapy. J Oral Rehabil. 2010;37(6): 391– 410. doi: 10.1111/j.1365-2842.2010.02074.x.


Для цитирования:


Латышева Н.В., Филатова Е.Г., Платонова А.С. Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава при хронической мигрени. Альманах клинической медицины. 2017;45(6):495-501. https://doi.org/10.18786/2072-0505-2017-45-6-495-501

For citation:


Latysheva N.V., Filatova E.G., Platonova A.S. Temporomandibular disorder in chronic migraine. Almanac of Clinical Medicine. 2017;45(6):495-501. (In Russ.) https://doi.org/10.18786/2072-0505-2017-45-6-495-501

Просмотров: 262


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2072-0505 (Print)
ISSN 2587-9294 (Online)