Preview

Альманах клинической медицины

Расширенный поиск

Распространенность Helicobacter pylori среди медицинских работников Москвы и Казани по данным ¹³С-уреазного дыхательного теста

https://doi.org/10.18786/2072-0505-2018-46-1-40-49

Полный текст:

Аннотация

Актуальность обусловлена, с одной стороны, недостатком данных о  распространенности в  России Helicobacter pylori (HP), ассоциированного с риском развития язвенной болезни и рака желудка, и, с другой стороны, несоблюдением врачами рекомендаций экспертов по диагностике этой инфекции и проведению эрадикационной терапии.

Цель – изучение распространенности НР у  медицинских работников и их готовности пройти эрадикационную терапию.

Материал и методы. Обследованы 315 медицинских работников (61 мужчина и 254  женщины) в возрасте от 18 до 76 лет, в том числе в Москве – 221, в Казани – 94. Для определения инфицированности НР всем респондентам выполнен ¹³С-уреазный дыхательный тест с тест-набором «ХЕЛИКАРБ» по «четырехточечной» методике. Все участники заполнили анкеты, на основании анализа которых оценивалось влияние социальных и  профессиональных факторов на распространенность НР.

Результаты. НР выявлен у 54,9% обследованных: 45,9% мужчин и 57,1% женщин. Частота выявления НР в Москве существенно ниже (49,8%), чем в Казани (67%). Доля инфицированных НР нарастала с возрастом: с 41,8% у лиц в возрасте до 25 лет до 76,9% в возрасте старше 60 лет. НР-позитивными были 60,2% состоящих в браке и 49% – не состоящих. В  группе обследованных врачей наибольшая доля инфицированных наблюдалась среди эндоскопистов (61,5%) и терапевтов (60,9%). Лишь 61,4% НР-позитивных медицинских работников выразили готовность к  проведению эрадикационной терапии.

Заключение. Проведенное исследование выявило высокую распространенность НР у  медработников, нарастающую с  возрастом. Предположительно, это связано с гигиеническими условиями в детском возрасте каждого поколения, однако нельзя исключить возможность заражения в ходе профессиональной деятельности.

Об авторах

Д. С. Бордин
ГБУЗ Москвы Московский клинический научно-практический центр имени А.С. Логинова Департамента здравоохранения Москвы; ФГБОУ ВО Тверской государственный медицинский университет Минздрава России
Россия

Бордин Дмитрий Станиславович – доктор медицинских наук, заведующий отделом патологии поджелудочной железы, желчных путей и верхних отделов пищеварительного тракта МКНПЦ осковский имени А.С. Логинова, профессор кафедры общеврачебной практики (семейной медицины) ТГМУ.

111123, Москва, ш. Энтузиастов, 86, +7 (495) 304 95 51



Р. Г. Плавник
ФГАОУ ВО Российский университет дружбы народов
Россия

Плавник Роман Генрихович – кандидат медицинских наук, доцент кафедры телемедицины и информатизации здравоохранения, руководитель лаборатории стабильно-изотопной диагностики.

117198, Москва, ул. Миклухо-Маклая, 6


В. И. Невмержицкий
ФГАОУ ВО Московский физико-технический институт (государственный университет)
Россия

Невмержицкий Василий Иванович – кандидат физико-математических наук, доцент кафедры прикладной физики.

117303, Москва, ул. Керченская, 1А/1



Л. И. Буторова
ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Минздрава России
Россия

Буторова Людмила Ивановна – кандидат медицинских наук, доцент кафедры поликлинической терапии лечебного факультета.

119991, Москва, ул. Трубецкая, 8/2



Р. А. Абдулхаков
ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия

Абдулхаков Рустам Аббасович – доктор медицинских наук, профессор кафедры госпитальной терапии.

420012, Казань, ул. Бутлерова, 49



С. Р. Абдулхаков
ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России; ФГАОУ ВО Казанский (Приволжский) федеральный университет
Россия

Абдулхаков Сайяр Рустамович – кандидат медицинских наук, доцент кафедры общей врачебной практики КГМУ; старший научный сотрудник OpenLab «Генные и клеточные технологии» Института фундаментальной медицины и биологии, доцент кафедры фундаментальных основ клинической медицины Института фундаментальной медицины и биологии КФУ(Приволжский).

420012, Казань, ул. Бутлерова, 49; 420008, Казань, ул. Кремлевская, 18



И. Н. Войнован
ГБУЗ Московский клинический научно-практический центр имени А.С. Логинова Департамента здравоохранения Москвы
Россия

Войнован Ирина Николаевна – врач-гастроэнтеролог отделения патологии верхних отделов пищеварительного тракта.

111123, Москва, ш. Энтузиастов, 86



Ю. В. Эмбутниекс
ГБУЗ Москвы Московский клинический научно-практический центр имени А.С. Логинова Департамента здравоохранения Москвы
Россия

Эмбутниекс Юлия Викторовна – доктор медицинских наук, заведующая отделением патологии верхних отделов пищеварительного тракта.

111123, Москва, ш. Энтузиастов, 86



Список литературы

1. Sugano K, Tack J, Kuipers EJ, Graham DY, El-Omar EM, Miura S, Haruma K, Asaka M, Uemura N, Malfertheiner P; faculty members of Kyoto Global Consensus Conference. Kyoto global consensus report on Helicobacter pylori gastritis. Gut. 2015;64(9): 1353–67. doi: 10.1136/gutjnl-2015-309252.

2. Malfertheiner P, Megraud F, O'Morain CA, Gisbert JP, Kuipers EJ, Axon AT, Bazzoli F, Gasbarrini A, Atherton J, Graham DY, Hunt R, Moayyedi P, Rokkas T, Rugge M, Selgrad M, Suerbaum S, Sugano K, El-Omar EM; European Helicobacter and Microbiota Study Group and Consensus panel. Management of Helicobacter pylori infection – the Maastricht V/Florence Consensus Report. Gut. 2017;66(1): 6–30. doi: 10.1136/gutjnl-2016-312288.

3. Marshall BJ, Warren JR. Unidentified curved bacilli in the stomach of patients with gastritis and peptic ulceration. Lancet. 1984;1(8390): 1311–5. doi: 10.1016/S0140-6736(84)91816-6.

4. International Agency for Research on Cancer Helicobacter pylori Working Group. Helicobacter pylori Eradication as a Strategy for Preventing Gastric Cancer. Lyon, France: International Agency for Research on Cancer (IARC Working Group Reports, No. 8); 2014. Available at: http://www.iarc.fr/en/publications/pdfs-online/wrk/wrk8/index.php.

5. Nagy P, Johansson S, Molloy-Bland M. Systematic review of time trends in the prevalence of Helicobacter pylori infection in China and the USA. Gut Pathog. 2016;8:8. doi: 10.1186/s13099-016-0091-7.

6. Graham DY. History of Helicobacter pylori, duodenal ulcer, gastric ulcer and gastric cancer. World J Gastroenterol. 2014;20(18): 5191–204. doi: 10.3748/wjg.v20.i18.5191.

7. Hooi JKY, Lai WY, Ng WK, Suen MMY, Underwood FE, Tanyingoh D, Malfertheiner P, Graham DY, Wong VWS, Wu JCY, Chan FKL, Sung JJY, Kaplan GG, Ng SC. Global Prevalence of Helicobacter pylori infection: systematic review and meta-analysis. Gastroenterology. 2017;153(2): 420–9. doi: 10.1053/j.gastro.2017.04.022.

8. Лазебник ЛБ, Ткаченко ЕИ, Абдулганиева ДИ, Абдулхаков РА, Абдулхаков СР, Авалуева ЕБ, Ардатская МД, Ахмедов ВА, Бордин ДС, Бурков СГ, Бутов МА, Голованова ЕВ, Голофеевский ВЮ, Гриневич ВБ, Джулай ГС, Добрица ВП, Еремина ЕЮ, Жигалова ТН, Иваников ИО, Исаков ВА, Казюлин АН, Калинин АВ, Козлова ИВ, Комиссаренко ИА, Корниенко ЕА, Корочанская НВ, Курилович СА, Кучерявый ЮА, Ли ЕД, Ли ИА, Левченко СВ, Ливзан МА, Логинов АФ, Лоранская ИД, Маев ИВ, Максимов ВА, Миллер ДА, Минушкин ОН, Низов АА, Орешко ЛС, Осипенко МФ, Пальцев АИ, Пасечников ВД, Радченко ВГ, Рустамов МН, Саблин ОА, Сагынбаева ВЭ, Сайфутдинов РГ, Самсонов АА, Сарсенбаева АС, Селиверстов ПВ, Симаненков ВИ, Ситкин СИ, Старостин БД, Суворов АН, Тарасова ЛВ, Ткачев АВ, Успенский ЮП, Хлынова ОВ, Хомерики НМ, Хомерики СГ, Цуканов ВВ, Чернин ВВ, Чернышев АЛ, Шархун ОО, Щербаков ПЛ, Яковенко ЭП. VI национальные рекомендации по диагностике и лечению кислотозависимых и ассоциированных с Helicobacter pylori заболеваний (VI московские соглашения). Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2017;(2): 3–21.

9. Лазебник ЛБ, Бордин ДС. Диагностика и лечение заболеваний, ассоциированных с Helicobacter pylori, в условиях реальной клинической практики: результаты наблюдательной программы «ПАРАД». Вестник практического врача. 2014;3(3): 31–42.

10. Бордин ДС, Янова ОБ, Абдулхаков РА, Цуканов ВВ, Ливзан МА, Бурков СГ, Захарова НВ, Плотникова ЕЮ, Осипенко МФ, Тарасова ЛВ, Маев ИВ, Кучерявый ЮА, Бутов МА, Саблин ОА, Колбасников СВ, Войнован ИН, Абдулхаков СР, Васютин АВ, Лялюкова ЕА, Голубев НН, Савилова ИВ, Григорьева ЛВ, Кононова АГ, O'Morain C, Ramas M, McNicholl AG, Gisbert JP. Европейский регистр Helicobacter pylori (протокол Hp-EuReg): первые результаты Российских центров. Терапевтический архив. 2016;88(2): 33–8. doi: 10.17116/terarkh201688233-38.

11. Плавник РГ, Рапопорт СИ, Плавник КР, Эльман АР, Невмержицкий ВИ. «ХЕЛИКАРБ» – первый российский дыхательный тест с ¹³С-мочевиной 99% обогащения на Helicobacter pylori: от идеи до регистрации. Клиническая медицина. 2017;95(1): 78–84.

12. Захарова НВ, Симаненков ВИ, Бакулин ИГ, Саблин ОА, Ильчишина ТА, Захаров ДВ. Распространенность хеликобактерной инфекции у пациентов гастроэнтерологического профиля в Санкт-Петербурге. Фарматека. 2016;(s5): 33–9.

13. Ferwana M, Abdulmajeed I, Alhajiahmed A, Madani W, Firwana B, Hasan R, Altayar O, Limburg PJ, Murad MH, Knawy B. Accuracy of urea breath test in Helicobacter pylori infection: meta-analysis. World J Gastroenterol. 2015;21(4): 1305–14. doi: 10.3748/wjg.v21.i4.1305.

14. Лазебник ЛБ, Васильев ЮВ, Щербаков ПЛ, Хомерики СГ, Машарова АА, Бордин ДС, Касьяненко ВИ, Дубцова ЕА. Helicobacter pylori: распространенность, диагностика, лечение. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2010;(2): 3–7.

15. Герман СВ, Зыкова ИЕ, Модестова АВ, Ермаков НВ. Распространенность инфекции Н. pylori среди населения Москвы. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2010;(2): 25–30.

16. Барышникова НВ, Ткаченко ЕИ, Успенский ЮП. Современные аспекты состояния проблемы Helicobacter pylori-ассоциированных заболеваний. В: Лазебник ЛБ, Щербаков ПЛ, ред. Гастроэнтерология. Болезни взрослых. М.: СпецИздат; 2011. с. 103.

17. Цуканов ВВ, Хоменко ОВ, Ржавичева ОС, Буторин НН, Штыгашева ОВ, Маады АС, Бичурина ТБ, Амельчугова ОС. Распространенность Helicobacter pylori и ГЭРБ у монголоидов и европеоидов восточной Сибири. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2009;(3): 38–41.

18. Цуканов ВВ, Амельчугова ОС, Буторин НН, Третьякова ОВ, Васютин АВ. Современные аспекты эрадикации Helicobacter pylori. Терапевтический архив. 2013;85(2): 73–5.

19. Решетников ОВ, Курилович СА, Кротов СА, Кротова ВА. Хеликобактерная инфекция в сибирских популяциях. Бюллетень Сибирского отделения Российской академии медицинских наук. 2010;30(2): 88–93.

20. Курилович СА, Решетников ОВ. Эпидемиологические исследования в гастроэнтерологии: многолетний сибирский опыт изучения Helicobacter pylori и ассоциированных заболеваний. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2015;(3): 4–10.

21. Kosunen TU, Pukkala E, Sarna S, Seppälä K, Aromaa A, Knekt P, Rautelin H. Gastric cancers in Finnish patients after cure of Helicobacter pylori infection: a cohort study. Int J Cancer. 2011;128(2): 433–9. doi: 10.1002/ijc.25337.

22. Yeh JM, Kuntz KM, Ezzati M, Goldie SJ. Exploring the cost-effectiveness of Helicobacter pylori screening to prevent gastric cancer in China in anticipation of clinical trial results. Int J Cancer. 2009;124(1): 157–66. doi: 10.1002/ijc.23864.

23. Yokota S, Konno M, Fujiwara S, Toita N, Takahashi M, Yamamoto S, Ogasawara N, Shiraishi T. Intrafamilial, preferentially motherto-child and intraspousal, Helicobacter pylori infection in Japan determined by mutilocus sequence typing and random amplified polymorphic DNA fingerprinting. Helicobacter. 2015;20(5): 334–42. doi: 10.1111/hel.12217.

24. Mitchell HM, Lee A, Bohan TD. Evidence for person-to-person spread of Campylobacter pylori. In: Rathbone BJ, Heatley RV, editors. Campylobacter pylori and gastroduodenal disease. Oxford: Blackwell; 1989. p. 197–202.

25. Mitchell HM, Lee A, Carrick J. Increased incidence of Campylobacter pylori infection in gastroenterologists: further evidence to support person-to-person transmission of C. pylori. Scand J Gastroenterol. 1989;24(4): 396–400. doi: 10.3109/00365528909093065.

26. Щербаков ПЛ. Эпидемиология инфекции H. pylori. В: Ивашкин ВТ, Мерго Ф, Лапина ТЛ. Helicobacter pylori: революция в гастроэнтерологии. М.: Триада-Х; 1999. с. 14–20.

27. Бордин ДС, Эмбутниекс ЮВ, Вологжанина ЛГ, Ильчишина ТА, Войнован ИН, Сарсенбаева АС, Алексеенко СА, Зайцев ОВ, Абдулхаков РА, Осипенко МФ, Ливзан МА, Цуканов ВВ, Бурков СГ, Бакулина НВ, Дехнич НН, Тарасова ЛВ, Плотникова ЕЮ, Маев ИВ, Кучерявый ЮА, Барышникова НВ, Бутов МА, Колбасников СВ, Пахомова АЛ, Жесткова ТВ, Барановский АЮ, Абдулхаков СР, Агеева ЕА, Лялюкова ЕА, Васютин АВ, Голубев НН, Савилова ИВ, Морковкина ЛВ, Кононова АГ, Megraud F, O'Morain C, Ramas M, Nyssen OP, McNicholl AG, Gisbert JP от имени научного комитета и исследователей HpEuReg. Европейский регистр Helicobacter pylori (Hp-EuReg): анализ данных 2360 больных, получавших терапию первой линии в России. Терапевтический архив. 2018;90(2): 35–42. doi: 10.26442/terarkh201890235-42.


Дополнительные файлы

1. Fig. 1. The correlation between Helicobacter pylori-positivity and age (with 5 year increments)
Тема
Тип Прочее
Посмотреть (86KB)    
Метаданные
2. Fig. 2. The correlation between Helicobacter pylori-positivity and age (with 10 year increments)
Тема
Тип Прочее
Посмотреть (84KB)    
Метаданные
3. Table 1. The results of the 13С-urease breath test in the treatment-naïve participants and in those with previous eradication treatment
Тема
Тип Прочее
Посмотреть (86KB)    
Метаданные
4. Table 2. The results of the 13С-urease breath test depending on the age category
Тема
Тип Прочее
Посмотреть (87KB)    
Метаданные
5. Table 3. The results of 13С-urease breath test depending on the medical specialty of the subjects
Тема
Тип Прочее
Посмотреть (146KB)    
Метаданные
6. Table 4. The results of the 13С-urease breath test depending on the medical specialty of the subjects
Тема
Тип Прочее
Посмотреть (221KB)    
Метаданные
7. Table 5. The results of the 13С-urease breath test in the medical and students in in the young doctors
Тема
Тип Прочее
Посмотреть (92KB)    
Метаданные
8. Table 6. The results of the 13С-urease breath test depending on any complaints
Тема
Тип Прочее
Посмотреть (76KB)    
Метаданные

Для цитирования:


Бордин Д.С., Плавник Р.Г., Невмержицкий В.И., Буторова Л.И., Абдулхаков Р.А., Абдулхаков С.Р., Войнован И.Н., Эмбутниекс Ю.В. Распространенность Helicobacter pylori среди медицинских работников Москвы и Казани по данным ¹³С-уреазного дыхательного теста. Альманах клинической медицины. 2018;46(1):40-49. https://doi.org/10.18786/2072-0505-2018-46-1-40-49

For citation:


Bordin D.S., Plavnik R.G., Nevmerzhitskiy V.I., Butorova L.I., Abdulkhakov R.A., Abdulkhakov S.R., Voinovan I.N., Embutnieks I.V. Prevalence of Helicobacter pylori among medical workers in Moscow and Kazan according to ¹³С-urease breath test. Almanac of Clinical Medicine. 2018;46(1):40-49. (In Russ.) https://doi.org/10.18786/2072-0505-2018-46-1-40-49

Просмотров: 178


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2072-0505 (Print)
ISSN 2587-9294 (Online)