Preview

Альманах клинической медицины

Расширенный поиск

Частота и особенности различных форм красного плоского лишая в Московской области

https://doi.org/10.18786/2072-0505-2018-46-1-82-87

Полный текст:

Аннотация

Актуальность. Красный плоский лишай (КПЛ) считается актуальной проблемой здравоохранения в связи с его нарастающей частотой и наличием тяжелых, трудно поддающихся лечению типичных, атипичных и  озлокачествляющихся форм заболевания. При этом точные данные о распространенности КПЛ отсутствуют.

Цель – оценить частоту встречаемости различных форм КПЛ в популяции пациентов Московской области.

Материал и методы. Проанализированы данные обследования 338  больных КПЛ, получавших стационарное лечение в  отделении дерматовенерологии и дерматоонкологии ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского в 1999–2017 гг.

Результаты. Среди 338  больных КПЛ у  81  (23,96%) был диагностирован атипичный КПЛ кожи: гипертрофическая форма отмечена в 31 (38,27), пигментная – 23 (28,4%), атрофическая – 11 (13,58%), фолликулярная – 8 (9,88%), усеченная  – 3  (3,7%), буллезная  – 1  (1,23%), эритематозная  – 1  (1,23%), вульвовагинально-гингивальный синдром  – 2  (2,47%) и  синдром Гриншпана – Потекаева – 1 (1,23%) случае. У 35 (43,21%) пациентов атипичный КПЛ кожи ассоциировался с  атипичным КПЛ слизистой оболочки полости рта (СОПР): в  17  (48,57%) наблюдениях с  гиперкератотическим, в 11 (31,43%) – с эрозивно-язвенным, в 7 (20%) – с экссудативно-гиперемическим. В 19 (23,46%) случаях атипичный КПЛ кожи ассоциировался с  КПЛ слизистых оболочек половых органов, в том числе: в 12 (63,16%) – с типичной сетчатой, в 6 (31,58%) – с атипичной эрозивно-язвенной и в 1 (5,26%) – с гипертрофической формами. У 16 (4,73%) больных атипичный КПЛ СОПР носил изолированный характер и был представлен экссудативно-гиперемической формой  – у 6 (37,5%), эрозивно-язвенной – у 5 (31,25%) и гиперкератотической – у 5 (31,25%) пациентов. Наиболее тяжелое течение дерматоза было отмечено при фолликулярной, атрофической, гипертрофической формах КПЛ кожи, вульвовагинально-гингивальном синдроме, а  также при эрозивно-язвенной форме атипичного КПЛ СОПР.

Заключение. Атипичный КПЛ, диагностированный у 81 (23,96%) пациента, в 45 (55,6%) случаях ассоциировался с КПЛ СОПР. Последний в  35  (43,21%) случаях был представлен атипичным КПЛ СОПР, в  том числе в  11  (31,43%) наблюдениях облигатно предраковым  – эрозивно-язвенным КПЛ, что указывает на необходимость соблюдения онкологической настороженности при ведении этой категории больных.

Об авторах

Ю. В. Молочкова
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского
Россия

Молочкова Юлия Владимировна – кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник, отделение дерматовенерологии и дерматоонкологии.

129110, Москва, ул. Щепкина, 61/2–2, +7 (926) 554 25 44



В. А. Молочков
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского
Россия

Молочков Владимир Алексеевич – доктор медицинских наук, профессор, руководитель отделения дерматовенерологии и дерматоонкологии, заведующий кафедрой дерматовенерологии и дерматоонкологии факультета усовершенствования врачей.

129110, Москва, ул. Щепкина, 61/2



Н. К. Гринева
ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России
Россия

Гринева Наталия Константиновна – студент.

191015, Санкт-Петербург, ул. Кирочная, 41



Список литературы

1. Мигалова ЕМ, Столяров ДИ, Тузлукова ЕБ. Клинический случай красного плоского лишая на коже и слизистых оболочках. Доктор. Ру. 2014;(5): 51–8.

2. Анисимова ЛИ, Харченко ВВ, Исаенко ТП, Новикова АА. Анализ трансформации интегративных индексов, характеризующих качество жизни и локальный статус больных красным плоским лишаем и их изменения под влиянием традиционной терапии. Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: Медицина. Фармация. 2014;26(11–1): 19–24.

3. Юсупова ЛА, Хайретдинова КФ. Современный взгляд на проблему красного плоского лишая. Лечащий врач. 2015;(7): 61–5.

4. Seyhan M, Ozcan H, Sahin I, Bayram N, Karincaoğlu Y. High prevalence of glucose metabolism disturbance in patients with lichen planus. Diabetes Res Clin Pract. 2007;77(2): 198–202. doi: 10.1016/j.diabres.2006.12.016.

5. Manolache L, Seceleanu-Petrescu D, Benea V. Lichen planus patients and stressful events. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2008;22(4): 437– 41. doi: 10.1111/j.1468-3083.2007.02458.x.

6. Скрипкин ЮК, Бутов ЮС, ред. Клиническая дерматовенерология: руководство. В 2 томах. Т. 2. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2009. 928 с.

7. Burgdorf W, Plewig G, Wolff HH, Landthaler M, editors. Braun-Falco's Dermatology. 3rd edition. Berlin – Heidelberg: Springer-Verlag; 2009. 1711 р.

8. Fitzpatrick J, Morelli J. Dermatology Secrets Plus. 5th edition. Elsevier; 2015. 544 p.

9. Omal P, Jacob V, Prathap A, Thomas NG. Prevalence of oral, skin, and oral and skin lesions of lichen planus in patients visiting a dental school in southern India. Indian J Dermatol. 2012;57(2): 107–9. doi: 10.4103/0019-5154.94276.

10. Sousa FA, Rosa LE. Oral lichen planus: clinical and histopathological considerations. Braz J Otorhinolaryngol. 2008;74(2): 284–92. doi: 10.1016/S1808-8694(15)31102-2.

11. Fitzpatrick SG, Honda KS, Sattar A, Hirsch SA. Histologic lichenoid features in oral dysplasia and squamous cell carcinoma. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol. 2014;117(4): 511– 20. doi: 10.1016/j.oooo.2013.12.413.

12. Ханова СА, Сирак СВ, Быков ИМ, Сирак АГ. Клинико-биохимические аспекты местной терапии красного плоского лишая слизистой оболочки полости рта. Пародонтология. 2014;19(2): 13–8.

13. Молочков ВА, Прокофьев АА, Переверзева ОЭ, Бобров МА. Клинические особенности различных форм красного плоского лишая. Российский журнал кожных и венерических болезней. 2011;(1): 30–6.

14. Чуйкин СВ, Акмалова ГМ. Красный плоский лишай слизистой оболочки рта: клинические формы и лечение. Казанский медицинский журнал. 2014;95(5): 680–7.

15. Olson MA, Rogers RS 3rd, Bruce AJ. Oral lichen planus. Clin Dermatol. 2016;34(4): 495–504. doi: 10.1016/j.clindermatol.2016.02.023.

16. Shiohara T, Kano Y. Lichen planus and lichenoid dermatoses. In: Bolognia J, Jorizzo J, Schaffer J, editors. Dermatology. 3rd edition. In 2 volumes. Vol. 1. London: Mosby Elsevier; 2012. p. 183–96.

17. Fitzpatrick SG, Hirsch SA, Gordon SC. The malignant transformation of oral lichen planus and oral lichenoid lesions: a systematic review. J Am Dent Assoc. 2014;145(1): 45–56. doi: 10.14219/jada.2013.10.

18. Довжанский СИ, Слесаренко НА. Красный плоский лишай. Саратов: Издательство СГУ; 1990. 176 с.

19. Петрова ЛВ. Особенности клинического течения красного плоского лишая слизистой оболочки полости рта. Российский журнал кожных и венерических болезней. 2002;(3): 28–31.

20. DeRossi SS, Ciarrocca KN. Lichen planus, lichenoid drug reactions, and lichenoid mucositis. Dent Clin North Am. 2005;49(1): 77–89, viii. doi: 10.1016/j.cden.2004.08.004.

21. Григорьев СС, Жовтяк ПБ, Летаева ОВ. Красный плоский лишай слизистой оболочки полости рта. Обзор литературы. Уральский медицинский журнал. 2014;(5): 8–15.

22. Михеев ГН, Красносельских ТВ, Ястребов ВВ, Григорян АЭ. Редкая форма поражения ладоней и подошв при красном плоском лишае. Вестник дерматологии и венерологии. 2014;(6): 136–43. doi: 10.25208/0042-46092014-0-6-136-143.


Дополнительные файлы

1. Table 1. Clinical types of atypical lichen planus of the skin and oral mucosa
Тема
Тип Прочее
Посмотреть (167KB)    
Метаданные
2. Table 2. Location of the atypical types of oral lichen planus
Тема
Тип Прочее
Посмотреть (124KB)    
Метаданные
3. Table 3. Clinical types of atypical lichen planus of the genital skin and mucosae
Тема
Тип Прочее
Посмотреть (163KB)    
Метаданные

Для цитирования:


Молочкова Ю.В., Молочков В.А., Гринева Н.К. Частота и особенности различных форм красного плоского лишая в Московской области. Альманах клинической медицины. 2018;46(1):82-87. https://doi.org/10.18786/2072-0505-2018-46-1-82-87

For citation:


Molochkova Y.V., Molochkov V.A., Grineva N.K. Prevalence and characteristics of various types of lichen planus in the Moscow Region. Almanac of Clinical Medicine. 2018;46(1):82-87. (In Russ.) https://doi.org/10.18786/2072-0505-2018-46-1-82-87

Просмотров: 273


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2072-0505 (Print)
ISSN 2587-9294 (Online)