Preview

Альманах клинической медицины

Расширенный поиск

Возможности и перспективы применения диагностической технологии QPI (количественный фазовый имиджинг) в акушерстве и гинекологии

https://doi.org/10.18786/2072-0505-2018-46-8-758-764

Полный текст:

Аннотация

Актуальность. Важная роль иммунологических факторов в патогенезе эндометриоза позволяет рассматривать их в качестве диагностических и прогностических маркеров заболевания. Перспективный подход в диагностике иммунологических нарушений – неинвазивная клеточная диагностическая технология количественного фазового имиджинга (quantitative phase imaging – QPI), в основе которой лежат принципы лазерной интерферометрии и голографии.

Цель – оценить возможности QPI для выявления диагностических критериев уровня нарушений в клеточном звене иммунной системы у пациенток с наружным эндометриозом.

Материал и методы. Проведена количественная оценка цитотоксического потенциала лимфоцитов периферической крови 22 пациенток с эндометриоидными кистами яичников (средний возраст 27,1 ± 3,4 года), 20 больных лейомиомой матки (средний возраст 29,3 ± 4,1 года) и 20 практически здоровых небеременных женщин фертильного возраста (средний возраст 28,7 ± 3,6 года) с использованием неинвазивной технологии количественного фазового имиджинга, реализованной на основе модуля фазово-интерференционной микроскопии отечественного аппаратно-программного комплекса «Биони» (ООО «Весттрейд», Россия).

Результаты. Изучены фазово-интерференционные портреты нативных лимфоцитов, выявлены морфологические и денситометрические особенности, характерные для клеток с фенотипом CD4+ и CD8+. В популяции цитотоксических лимфоцитов выделены 2 группы клеток, различающихся величинами фазовой толщины Hcyt и площади Scyt примембранной области цитоплазмы, содержащей гранулы перфорина. Установлено, что в условиях физиологической нормы содержание перфоринпозитивных CD8+ лимфоцитов, реализующих цитотоксический (перфориновый) потенциал, составляет 37,1 ± 5,15%, у пациенток с эндометриозом – 29,8 ± 6,34%, а с лейомиомой матки – 42,6 ± 5,89%.

Обсуждение. Оценка цитотоксического потенциала лимфоцитов посредством количественного определения клеток, содержащих перфориновые гранулы, может служить важным диагностическим и прогностическим критерием течения заболевания.

Заключение. Исследование внутриклеточных структур лимфоцитов с использованием неинвазивной и безреагентной технологии QPI позволяет не только детально изучать патогенетические механизмы трансформации иммунокомпетентных клеток в условиях развития патологического процесса, но и в перспективе предложить новые подходы к функциональной диагностике состояния иммунной системы на основе полученных результатов.

Об авторах

Р. А. Лифенко
ГБУЗ СК «Минераловодская районная больница»
Россия

Лифенко Роман Александрович – кандидат медицинских наук, главный врач

357203, г. Минеральные Воды, ул. Кисловодская, 59



О. С. Попова
ФГБОУ ВО «Ставропольский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия

Попова Ольга Сантроевна – аспирант кафедры акушерства и гинекологии факультета дополнительного последипломного образования

355017, г. Ставрополь, ул. Мира, 310



А. Г. Топузов
ГБУЗ СК «Минераловодский межрайонный родильный дом»
Россия

Топузов Александр Георгиевич – главный врач 

357200, г. Минеральные Воды, Февральский пер., 21



В. Д. Звержховский
ФГБОУ ВО «Моcковcкий технологический университет»
Россия

Звержховский Владислав Дмитриевич – инженер специализированной учебно-научной лаборатории когерентной фазовой микроскопии 

119454, г. Москва, пр-т Вернадcкого, 78



Список литературы

1. Адамян ЛВ, ред. Сочетанные доброкачественные опухоли и гиперпластические процессы матки (миома, аденомиоз, гиперплазия эндометрия). Проект клинических рекомендаций по ведению больных. М.; 2015. 94 с.

2. Прилепская ВН, Иванова ЕВ, Тагиева АВ, Летуновская АБ. Эндометриоз: от трудностей диагностики к новым возможностям терапии. Гинекология. 2012;14(4):4–8.

3. Подзолкова НМ, Колода ЮА, Коренная ВВ. Наружный генитальный эндометриоз: взгляд репродуктолога. Фарматека. 2012;12(245):64–71.

4. Burney RO, Giudice LC. Pathogenesis and pathophysiology of endometriosis. Fertil Steril. 2012;98(3):511–9. doi: 10.1016/j.fertnstert.2012.06.029.

5. Facchin F, Barbara G, Saita E, Mosconi P, Roberto A, Fedele L, Vercellini P. Impact of endometriosis on quality of life and mental health: pelvic pain makes the difference. J Psychosom Obstet Gynaecol. 2015;36(4):135–41. doi: 10.3109/0167482X.2015.1074173

6. Алексанова ЕМ, Аксененко ВА, Пилавова ОМ. Изменения местного иммунитета у пациенток с эндометриоидными кистами яичников на фоне недифференцированной дисплазии соединительной ткани. Фундаментальные исследования. 2014;(10–2): 245–50.

7. Линде ВА, Ермолова НВ, Колесникова ЛВ, Слесарева КВ, Ширинг АВ, Скачков НН. Содержание клеточных биорегуляторов в сыворотке крови и перитонеальной жидкости у женщин при формировании эндометриоидных кист яичников. Журнал фундаментальной медицины и биологии. 2012;(3): 58–64.

8. Miller JE, Ahn SH, Monsanto SP, Khalaj K, Koti M, Tayade C. Implications of immune dysfunction on endometriosis associated infertility. Oncotarget. 2017;8(4):7138–47. doi: 10.18632/oncotarget.12577.

9. Mu F, Harris HR, Rich-Edwards JW, Hankinson SE, Rimm EB, Spiegelman D, Missmer SA. A prospective study of inflammatory markers and risk of endometriosis. Am J Epidemiol. 2018;187(3):515–22. doi: 10.1093/aje/kwx272.

10. Гаспарян СА, Чотчаева СМ, Василенко ИА, Кастрикина ИС. Структурно-морфологические особенности тромбоцитов периферической крови при неразвивающейся беременности. Журнал акушерства и женских болезней. 2009;LVIII(3):7–11.

11. Ордиянц ИМ, Побединская ОС, Макаева ДА, Алиева ЭА. Цитоморфометрическое прогнозирование невынашивания ранней беременности. Мать и дитя в Кузбассе. 2014;(2):108–11.

12. Василенко ИА, Кардашова ЗЗ, Тычинский ВП, Вишенская ТВ, Лифенко РА, Валов АЛ, Иванюта ИВ, Агаджанян БЯ. Клеточная диагностика: возможности витальной компьютерной микроскопии. Вестник последипломного медицинского образования. 2009;(3–4):64–8.

13. Лысенко МА, Метелин ВБ, Баранова НВ. Опыт применения инновационных клеточных технологий в диагностике эндометриоидных кист яичников. Медицинский вестник Северного Кавказа. 2012;2(26):33–6.

14. Chang CW, Cheong ML, Chang GD, Tsai MS, Chen H. Involvement of Epac1/Rap1/CaMKI/ HDAC5 signaling cascade in the regulation of placental cell fusion. Mol Hum Reprod. 2013;19(11):745–55. doi: 10.1093/molehr/gat050.

15. Цалман АЯ, Ватазин АВ, Василенко ИА, Метелин ВБ, Вышенская ТВ. Интерференционная фазометрия ядерных структур лимфоцитов при трансплантации почки. Клиническая нефрология. 2010;(6):43–7.

16. Вышенская ТВ, Болотова АА, Василенко ИА, Звержховский ВД, Болдырев ДВ, Кретушев АВ, Евдокимов АА. Метод определения цитотоксического потенциала по фазовым изображениям CD8+ лимфоцитов. Биофизика. 2016;61(3):523–7.

17. Кадагидзе ЗГ, Заботина ТН, Короткова ОВ, Табаков ДВ, Черткова АИ, Борунова АА, Панчук ИО, Самойленко ИВ, Харкевич ГЮ, Демидов ЛВ. Влияние ипилимумаба на субпопуляционную структуру лимфоцитов больных диссеминированной меланомой. Практическая онкология. 2017;18(3):285–97.

18. Борунова АА, Чкадуа ГЗ, Заботина ТН. Перфорин-опосредованная цитотоксичность CD16+-лимфоцитов. Иммунология. 2006;27(1):4–6.

19. Voskoboinik I, Sutton VR, Ciccone A, House CM, Chia J, Darcy PK, Yagita H, Trapani JA. Blood. Perforin activity and immune homeostasis: the common A91V polymorphism in perforin results in both presynaptic and postsynaptic defects in function. 2007;110(4):1184–90. doi: 10.1182/blood-2007-02-072850.

20. Moreno-Hagelsieb G, Vitug B, Medrano-Soto A, Saier MH Jr. The Membrane Attack Complex/Perforin Superfamily. J Mol Microbiol Biotechnol. 2017;27(4):252–67. doi: 10.1159/000481286.

21. Khan KN, Kitajima M, Hiraki K, Fujishita A, Sekine I, Ishimaru T, Masuzaki H. Immunopathogenesis of pelvic endometriosis: role of hepatocyte growth factor, macrophages and ovarian steroids. Am J Reprod Immunol. 2008;60(5):383–404.

22. Jeung I, Cheon K, Kim MR. Decreased Cytotoxicity of Peripheral and Peritoneal Natural Killer Cell in Endometriosis. Biomed Res Int. 2016;2016:2916070. doi: 10.1155/2016/2916070.


Дополнительные файлы

1. Fig. 1. Phase interference pictures of Т lymphocytes of peripheral blood
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Посмотреть (752KB)    
Метаданные
2. Fig. 2. Bar graph of the peripheral blood CD4+ и CD8+ lymphocyte distribution according to their phase thickness values and area of the membrane-adjacent cytoplasm
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Посмотреть (141KB)    
Метаданные
3. Table 1. Morphodensitometrical parameters of CD4+ и CD8+ lymphocytes
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Посмотреть (58KB)    
Метаданные
4. Table 2. Parameters of the phase thickness and area of the think cytoplasm of cytotoxic lymphocytes
Тема
Тип Исследовательские инструменты
Посмотреть (40KB)    
Метаданные

Для цитирования:


Лифенко Р.А., Попова О.С., Топузов А.Г., Звержховский В.Д. Возможности и перспективы применения диагностической технологии QPI (количественный фазовый имиджинг) в акушерстве и гинекологии. Альманах клинической медицины. 2018;46(8):758-764. https://doi.org/10.18786/2072-0505-2018-46-8-758-764

For citation:


Lifenko R.A., Popova O.S., Topuzov A.G., Zverzhhovsky V.D. The potential and prospects of the quantitative phase imaging (QPI) diagnostic technology in obstetrics and gynecology. Almanac of Clinical Medicine. 2018;46(8):758-764. (In Russ.) https://doi.org/10.18786/2072-0505-2018-46-8-758-764

Просмотров: 83


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2072-0505 (Print)
ISSN 2587-9294 (Online)